目的 探讨微小RNA-29b(miR-29b)及炎症因子水平与冠状动脉成像(CTA)钙化积分(CACS)的关系.方法 60例冠状动脉造影诊断为冠心病的患者为观察组,同期60例冠状动脉造影正常者为对照组,观察组患者根据CACS分为轻度钙化组(n=13)、中度钙化组(n=27)及重度钙化组(n=20);比较观察组与对照组、不同钙化组被检者性别、年龄、体质量指数(BMI)、高血压史、糖尿病史、吸烟史、饮酒史,检测血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)、miR-29b水平,分析miR-29b、CRP、IL-6、IL-10与CACS的相关性.结果 观察组与对照组患者性别、年龄、BMI、高血压史、糖尿病史、吸烟史、饮酒史比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组血清TC、TG、LDL-C、CRP、IL-6、IL-10水平显著高于对照组,HDL-C、miR-29 b水平显著低于对照组(P<0.05);不同钙化组患者性别、年龄、BMI、高血压史、糖尿病史、吸烟史、饮酒史及血清TC、TG、LDL-C、HDL-C水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);随着患者狭窄冠状动脉的钙化程度加重,血清miR-29 b水平逐渐降低,血清CRP、IL-6、IL-10水平逐渐升高,各钙化组间比较差异有统计学意义(P<0.05);回归分析显示,血清miR-29 b(OR=1.392,95%CI为1.207~2.004)、CRP(OR=1.701,95%CI为1.039~2.897)、IL-6(OR=1.218,95%CI为1.114~1.385)及IL-10(OR=1.714,95%CI为1.197~2.215)是冠心病患者重度钙化的危险因素(P<0.05);相关性分析显示,血清miR-29b水平与CACS呈负相关(r=-0.583,P<0.001),血清CRP、IL-6、IL-10与CACS呈正相关(r=0.677、0.641、0.496,P<0.001).结论 miR-29b及炎症因子水平与CACS具有一定相关性,对冠心病的钙化程度及病情评估具有一定参考价值.
目的:研究黄芪注射液对糖尿病大鼠对比剂肾病防治作用,以期为临床医疗工作者提供一条有效的新的治疗途径.方法:使用SPF级Wistar大鼠,雄性,体重(200±20)g,建造糖尿病模型.实验分为正常对照组(control,C),糖尿病肾病模型组(diabetic nephropathy,DN),糖尿病肾病模型组+对比剂组(contrast medium,CN),糖尿病肾病模型组+对比剂组+黄芪注射液低剂量组(low,L),糖尿病肾病模型组+对比剂组+黄芪注射液中剂量组(middle,M),糖尿病肾病模型组+对比剂组+高剂量组(high,H).每组5只,共30只.测定大鼠肾功能相关指标;观察肾脏组织病理形态.比较6组大鼠各项指标的差异性.结果:与糖尿病肾病模型组比较,在给予对比剂的过程中发现,DN组大鼠肾脏指数(RI)、尿蛋白(UP)、血清尿素氮(sBUN)、尿尿素氮(uBUN)、血肌酐(Scr)显著升高,尿肌酐(uCr)明显下降,提示肾损伤进一步加重;而在给予黄芪注射液后,L、M组除uCr外的数据皆下调.然而,H组UP、sBUN、uBUN数据较CN组虽低,但较L、M组反常性升高.提示黄芪注射液对肾脏起保护作用,可改善肾损害.结论:黄芪注射液对肾脏起保护作用,改善对比剂对肾脏的损伤.
目的:分析综合疗法治疗2型糖尿病合并冠心病的临床应用效果。方法选择我院2013年3月至2014年12月于我院收治的120例2型糖尿病患者作为研究对象,将所有患者平均分为两组,观察组和对照组各60例。对照组患者采用的是常规治疗手段,观察组患者使用吡格列酮联合逐瘀通脉胶囊,加以运动干预,对该疾病进行治疗。结果通过两组临床治疗疗效对比,对照组的患者临床总有效率为78.3%。观察组患者的临床总有效率为96.7%,观察组患者的临床治疗效果明显优于对照组,数据存在差异,具有统计学意义(P<0.05)。结论使用吡格列酮联合逐瘀通脉胶囊治疗2型糖尿病合并冠心病,加以适当的有氧运动,具有良好的临床治疗效果,值得在临床推广普及。
目的 探讨分析糖尿病合并冠心病的临床诊断中应用血流变学指标的价值.方法 将2013年2月~2015年1月我院收治的糖尿病合并冠心病患者56例作为观察组,在此基础上选择同同期在我院体检的健康者55名作为对照组,两组受检人员均实施血液流变学检测,观察并比较两组受检人员血流变学指标,以分析血流变学指标在诊断糖尿病合并冠心病患者中的应用价值.结果 经检测,观察组红细胞变形指数明显下降,其他指标均明显上升,差异有统计学意义(P<0.05).结论 通过研究结果分析可知,糖尿病合并冠心病患者血液粘度上升,检测患者血液流变学指标,对于糖尿病合并冠心病的预防和临床诊治具有十分重要的作用.
目的:探讨逐瘀通脉胶囊联合吡格列酮对2型糖尿病合并冠心病患者血流变学的影响。方法选取我院2013年5月至2015年6月住院治疗的2型糖尿病合并冠心病患者114例作为研究对象,其中,2014年5月前入院的患者57例,给予常规药物治疗,设为对照组;2014年5月起对2型糖尿病合并冠心病患者57例采用逐瘀通脉胶囊联合吡格列酮治疗,设为观察组,观察对比两组患者治疗前后血流变学的变化情况。结果治疗前,两组患者各项血流变学指标对比无统计学意义(t=0.217,P>0.05)。治疗后,观察组患者各项指标明显降低,观察组各项指标值明显低于对照组(t=0.217, P>0.05),有统计学意义。结论采用逐瘀通脉胶囊联合吡格列酮治疗2型糖尿病合并冠心病患者,能够充分发挥其降脂、抗凝的作用,改善血流变学指标,缓解患者临床症状,具有安全高效的特点,值得临床推广。