文章主要介绍军队区域放射卫生监督机构组织实施放射诊疗许可管理的主要程序和方法,分析了医疗机构存在的放射诊疗建设项目卫生审查未开展、放射诊疗设备性能检测未全覆盖、放射防护与质量控制设备用品配备不全、放射工作人员职业健康体检未有效落实、个人剂量监测和放射防护培训不规范等影响许可审批的主要问题,提出了既符合法规标准要求、又切合军队当前放射诊疗工作实际的许可对策,总结了军队新的体制编制条件下做好医疗机构放射诊疗许可管理工作的体会和建议,对更好推动军队放射诊疗许可工作具有指导意义.

目的 了解辖区医疗机构放射诊断场所辐射防护基本情况,为采取有效的放射防护监督管理措施提供依据.方法 2020年10-12月对辖区内38家医疗机构285台放射诊断设备进行辐射防护监督检测,并对结果进行分析.结果 285个放射诊断场所防护检测合格率为94.74％,其中口腔CT的合格率最低(80.00％),其次是CT(86.75％)和DR(97.87％).检测合格率低的位置主要是候诊区防护门(97.34％)、控制室防护门(97.72％)和观察窗(99.28％).防护设施检查合格率由高到低分别为通风系统(95.44％)、电离辐射警告标识(96.84％)、工作状态指示灯(80.70％)、防护用品(75.79％)、操作位可视机房防护门(49.12％)和候诊区注意事项告知栏(30.53％).结论 38家医疗机构放射诊断场所的整体防护水平比往年有所提高,但还存在不少安全隐患,特别是针对受检者的防护措施有待进一步加强.卫生部门需严格放射诊疗许可管理,对防护合格率较低的场所和部位重点监督和管理,确保放射防护各项措施落实到位.

目的 了解装甲兵实弹射击训练对炮长神经行为能力的影响,为提升军事作业效能提供指导意见.方法 2019年6月跟训某学院装甲实弹射击训练,采用中文第3版神经行为测试评价系统(NES?C3)分别对71名学员教练射击前后、79名学员考核射击前后的神经行为能力进行测试.结果 与射击前相比,教练射击后,炮长的系列加减、视觉保留和运动视觉等能力指数均明显下降(P<0.05),而视简单反应能力显著上升(P<0.05).经过6 d的射击训练,在考核射击后,炮长视简单反应能力显著上升(P<0.05).与教练射击相比,考核射击后系列加减和运动视觉神经行为能力指数明显增强(P<0.05).结论 装甲兵实弹射击作业对炮长的神经行为能力影响较大,通过实弹射击训练能明显提升装甲兵实弹射击的神经行为能力.

目的 了解某战区海军部队自备水源水质卫生现况,为加强饮水卫生监督、指导部队生活饮用水卫生管理提供参考.方法 采用统一填写水源基本情况调查表、现地采集水样送实验室检测的方法收集数据,依据国家标准《生活饮用水卫生标准》对水质检测数据进行分析评定.结果 2020年共问卷调查自备水源100个,水源类型以深层地下水(占48.0％)和水库水(21.0％)为主,防护较完善的占37.0％;有卫生管理制度的占88.0％;有净化处理和消毒措施的分别占46.0％和62.0％;水质检测每季度1次占14.0％,每年至少1次占94.0％;水源周边100 m内有污染源的占14.0％;均无介水传染病和生物地球化学性疾病等情况.共收集检测自备水源水样72份,总合格率仅为8.33％.主要超标指标为总大肠菌群、细菌总数、pH、氟化物、硝酸盐、肉眼可见物.结论 某战区海军部队自备水源水质卫生现况较差,需加强水源卫生管理,重点做好水质净化消毒工作.

新时代部队野外驻训重大活动显著增加.扎实做好相关活动卫生防疫保障工作,既是履行卫勤保障职能的使命需要,也是巩固指战员战斗力的现实需要,还是确保任务顺利开展的直接需要.探索总结部队野外驻训重大活动卫生防疫保障规律特点和措施办法,确保饮食卫生和官兵身心健康,巩固部队战斗力,为遂行相应任务时的卫生防疫保障提供指导、参考和借鉴,具有重要的现实意义.做好新时代部队野外驻训重大活动的卫生防疫保障工作,要从厘清认识入手,聚焦保障目标,采取务实举措,严把“组织关、源头关、制作关、环境关”等“四个关口”,强固“方向决定成败、敬业成就事业、融合汇聚力量”等“三个理念”.

目的 调查某演训基地自备水源水质及日常管理等情况,掌握水源的卫生学状况,确保演训官兵生活饮用水安全.方法 现地调查采样、实验室检验测定与理论研究分析相结合,对某演训基地水源的基本信息、卫生状况、防护措施等进行调查,对水源水质进行检测分析,提出对策措施.结果 调查该基地自备水源26个,水质全部不合格,主要是耗氧量和微生物指标超标.其中,19个水源周边100 m内有污染源,占73.1％;25个水源有一定防护措施,占96.2％;16个水源有水质净化和消毒措施,占61.5％;19个水源有卫生管理制度,占73.1％.结论 某演训基地自备水源水质状况堪忧,要重点加强水源综合管理,搞好水源卫生防护,指定专人负责管理并对管水人员进行技术培训,完善各项消毒卫生制度,对微生物超标的水源尽快采取治理措施,确保演训官兵饮用水水质保持良好状态.

目的 掌握某战区部队生活饮用水源水质卫生现况及日常管理等情况. 方法 对生活饮用水水源基本信息、水质卫生、水源防护、水源地环境、介水传染病和生物地球化学性疾病等项目进行系统调查,检测分析相关水源水质状况.结果 共调查水源1611个,其中,市政直供水918个,合格率99.7%;城市二次供水305个,合格率85.6%;自备水源388个,合格率8.2%. 结论 城市二次供水和自备水源均存在一定卫生安全隐患,需制定个性化改水方案,加强管理和整治力度.