脑卒中已成为严重威胁老年人健康的世界性疾病,家庭赋权作为一种以患者家庭为中心的护理干预形式,近几年得到高度关注,尤其是在慢性病的应用中,本研究阐述了家庭赋权的概念、测量工具,并综述了国内外家庭赋权在脑卒中的应用现状,介绍家庭赋权在脑卒中患者及照顾者中的应用效果,旨在促进家庭赋权在我国脑卒中相关研究中的开展,为临床促进脑卒中患者及照顾者健康提供参考.

目的 探讨赋能健康教育模型对直肠癌保肛术后患者自我效能的影响.方法 将60例符合纳入标准的直肠癌保肛根治术患者随机分为实验组和对照组,每组各30例.对照组实施直肠癌保肛术常规护理;实验组在对照组基础上实施以赋能5步骤为基础的健康教育;分别于干预前1 d、干预后12周评估两组患者焦虑、抑郁及自我效能状况.结果 干预后实验组患者焦虑得分(37.46±8.74)低于对照组(62.00±7.06),实验组患者抑郁得分(39.96±7.78)低于对照组(61.10±6.13),实验组患者自我效能得分(28.00±3.82)高于对照组(18.41±2.95),差异具有统计学意义(P<0.01).结论 采用赋能健康教育模型对直肠癌保肛术后患者实施个性化护理,增强患者自我管理意识,可显著改善患者焦虑、抑郁状况,提高患者自我效能.

目的 了解社区慢性病老年人的健康商数现状及影响因素,为促进健康老龄化发展提供参考依据.方法 于2019年11月至2020年12月间随机选取牡丹江市6所社区卫生服务中心,采用一般情况调查表、健商问卷、社会支持量表、自我管理行为量表,对符合纳入标准的660名老年人进行横断面调查.结果 社区慢性病老年人健康商数总分为(59.70±11.24)分,健康知识维度得分率最低,仅38.10％;多元线性回归显示,性别、文化程度、婚姻状况、家庭月收入、社会支持、运动锻炼、认知性症状管理实践、与医生交流得分是社区慢性病老年人健商水平的影响因素(P<0.05).结论 社区慢性病老年人健商水平不理想,自我管理能力有待提高.应重点关注无配偶、文化程度与家庭月收入均低的老年慢性病患者,加强社会支持,提高其健商水平和自我管理能力.

目的 评价基于HBM的健康教育对血管性轻度认知障碍患者疾病不确定感的影响.方法 随机选取2019年4月至2020年10月间,在牡丹江医学院附属红旗医院就诊的血管性轻度认知障碍的患者84例为研究对象,以随机数字表法分为干预组(42例)和对照组(42例),采用简易智力状态检查量表(Mini-Mental State Examination,MMSE)和蒙特利尔认知评估量表(Montreal cognitive assessment,MoCA)评估患者的认知功能;疾病不确定感量表(MUIS-A)、焦虑(GAD-7)、抑郁情绪评估量表(PHQ-9)评估患者的患者疾病不确定感水平和焦虑、抑郁情绪水平.为两组患者实施2周的健康教育干预,对照组实施常规健康教育,干预组在常规健康教育的基础之上,实施以HBM为理论框架的健康教育.干预结束后再次使用MUIS-A、GAD-7、PHQ-9评估患者的疾病不确定感水平和焦虑、抑郁情绪水平.结果 干预前,两组一般资料、疾病不确定感水平和焦虑抑郁水平差异均无统计学意义(P>0.05).干预后,干预组疾病不确定感水平、焦虑水平、抑郁水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 基于HBM的健康教育能有效的降低血管性轻度认知障碍患者的疾病不确定感水平,减轻患者焦虑、抑郁情绪.

目的 探讨脑卒中患者D型人格与负性情绪、生活质量的关系.方法 采用便利取样法,对133例脑卒中患者进行焦虑自评量表(Self-Rating Anxiety Scale,SAS)、抑郁自评量表(Self-Rating Depression Scale,SDS)、D型人格问卷(Type D Personality Scale,DS.14)、脑卒中专用生活质量量表(Stroke Special Quality of Life Scale,SS-QOL)的测评与分析.结果 133例脑卒中患者中,D型人格92例(69％)、非D型人格41例(31％);脑卒中患者D型人格与非D型人格相比,焦虑和抑郁得分水平明显增高(P<0.01);SS-QOL量表中有8个维度存在差异(P<0.05),差异最大的三个维度依次是视力、个性、语言.结论 脑卒中患者群体中D型人格检出率较高,焦虑、抑郁的发生率较高、症状程度较严重,生活质量水平较低,亟需得到医护工作者的关注.

血管性认知障碍具有高发病率、高患病率,低知晓率特点,痴呆是此类疾病的最终阶段,给患者、家庭及社会带来沉重的负担.早期发现并进行恰当的护理干预能够延缓甚至逆转该类疾病的进展,因此总结有效的护理干预措施,为此类患者的护理提供参考依据.