目的:探讨医院门诊智慧药房建设的模式.方法:将萍乡市人民医院全自动发药机、智能配发机、扫码报到机、语音呼叫系统与医院信息系统(HIS系统)整合为全自动发药系统,将处方调配流程中涉及的各个方面与自动化设备相结合,形成处方调配的闭环管理.比较实施前后患者候取平均等待时间、单位时间内发放的处方数和调剂内差率.结果:全自动发药系统结合预配候取模式在门诊药房实行以来,高峰时段内发放的处方数实施前为(287.87±12.80)张/h、实施后为(340.17±17.20)张/h;患者候取平均等待时间实施前为11.3 min,实施后为5.6 min;门诊药房调剂内差率实施前为1.33％,实施后为0.18％(P<0.05),3组数据比较差异有统计学意义.结论:传统药房向智慧药房转型是医院药学发展的趋势,根据医院实际情况设计出一套行之有效的自动化流程是成功转型的关键.

目的:探究PDCA循环管理对规范Ⅰ类切口手术围术期患者抗菌药物预防管理的成效.方法:抽取2015年1-12月间收治的行Ⅰ类切口手术的住院患者2 276例资料为对照组,另抽取2016年1-12月间收治的行Ⅰ类切口手术实施PDCA循环管理的住院患者2 343例资料为管理后前期组,再抽取2017年1-12月间收治的行Ⅰ类切口手术实施PDCA循环管理的住院患者2 534例资料为管理后期组;统计各科室Ⅰ类切口手术患者抗菌药物的使用率,比较和分析3组患者Ⅰ类切口手术抗菌药物使用时机、品种、疗程的合格率,以及3组患者抗菌药物人均使用频次和成本费用.结果:管理后两组患者抗菌药物的使用率显著低于对照组(P＜0.05),管理后-2期组也明显低于管理后前期组(P＜0.05),抗菌药物使用时机、品种、疗程的合格率均高于对照组(P＜0.05),管理后期组的合格率也明显高于管理后前期组(P＜0.05);管理后期组手术患者的用药频次和用药费用均显著低于管理后前组(P＜0.05).结论:PD-CA循环管理法用于Ⅰ类切口手术围术期患者抗菌药物的使用更加合理,并降低了患者的用药费用.

目的 评价临床药师对干粉吸入剂用药患者实施全程药学监护的效果.方法 选取我院2018年12月—2019年4月收治的60例干粉吸入剂用药患者,由临床药师实施全程药学监护.采用吸入步骤评分表和吸入剂用药依从性调查问卷表分别对药学监护前后患者的吸入步骤和用药依从性进行评分,并比较分析.结果 药学监护前后吸入步骤掌握率分别为48.33％,93.33％,差异有统计学意义(P<0.05);药学监护前后吸入剂用药总依从率分别为43.33％,83.33％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 实施全程药学监护可提高患者对吸入技术的掌握程度,有效改善患者吸入用药的依从性,增强药物疗效.

目的:探究门诊药房电子医嘱标签的改进对提高调剂工作质量和效率的影响,为医嘱标签书写的规范性和准确性提供参考.方法:医院采用电子医嘱标签格式化显示医嘱信息,抽取改进前(2017年7-12月)手工书写医嘱标签(其中1 533例条存在不同程度的与质量有关),另抽取改进后(2018年1—6月)电子医嘱标签(其中368条存在不同程度的与质量有关);比较改进前后各项工作指标即人工审查医嘱条数、用药差错数、需保存医嘱次数、需手动修改批次数和调剂耗时效率差异.结果:采用电子医嘱标签后的人工审查医嘱条数、用药差错数、需保存医嘱次数和需手动修改批次数均小于手工书写标签;采用电子医嘱标签调剂时间比传统手工标签缩短21.54％.结论:电子医嘱标签的应用改善了门诊药房调剂工作指标,提高了效率和减少了调剂差错,为开展更高质量的药学服务提供了便利,从而保证了患者的用药安全.

目的:了解我院临床用药的现状,分析用药的合理性.方法:对1-5月份的归档病历根据单病种随机抽取病历.结果:临床用药存在诸多不合理现象,存在较大的安全隐患.结论:应加强对医师用药水平的培训,以便更好地安全合理使用药物.