目的:探讨基于护理迷你临床演练评价量表(Nursing-Mini-CEX)的教学模式对培养护理本科实习生临床护理能力的影响.方法:选取2021年7月1日～2022年4月30日在某大学附属医院手足外科轮转实习的50名全日制护理本科实习生,将双月轮转实习的25名实习生作为对照组,采用常规教学计划;将单月轮转实习的25名实习生作为实验组,在常规教学计划基础上实施基于Nursing-Mini-CEX的教学模式.实习结束对两组进行教学目标综合考核、理论知识考核和技术操作考核评价,采用Nursing-Mini-CEX评估实验组护理能力.结果:实验组护理问诊、护理查体、护理诊断、护理措施、健康咨询、人文关怀、组织效能、整体评价考核成绩及总分随时间逐步提升(P<0.01);实验组教学目标综合考核、理论知识考核和技术操作考核成绩均高于对照组(P<0.01).结论:基于Nursing-Mini-CEX的临床教学模式实现了教学、评估一体化,有利于提高临床护理教学质量,提升本科实习生的综合素质和临床护理能力.

目的:了解妇科住院患者健康教育相关需求,为临床采取有效的护理干预和制订合理的健康教育策略提供依据.方法:根据质性研究中现象学的研究方法,对 9 例妇科住院患者进行半结构式深入访谈,将访谈资料进行转录,并用 Colaizzi 7 内容分析法进行分析.结果:针对妇科住院患者健康教育需求提炼出对健康教育的认识和理解不足、健康教育的内容需求 2 个主题,对于健康教育内容需求又提炼出健康教育人员需求、围术期健康教育需求、出院健康教育需求、健康教育时间及形式需求 4 个亚主题.结论:妇科医护人员应加强对住院患者的健康教育,提高其疾病知识水平;加强医患、护患沟通,充分了解妇科住院患者健康教育需求,建立医护一体化健康教育模式,开展多形式的健康教育,进一步深化延续性护理服务,为患者提供个体化、网络化、全程化的健康管理指导,全面提升护理服务品质.

目的:探讨以创新扩散理论为基础的妇科临床护理带教对实习护生的影响.方法:选取2020年9月1日～2021年6月30日在妇科实习的49名护生为对照组,采用常规临床护理带教;2021年7月1日～10月31日在妇科实习的51名护生为研究组,在常规临床护理带教基础上采用以创新扩散理论为基础的临床护理带教.比较两组护生的自主学习能力、护患沟通能力、理论和操作考核成绩.结果:观察组护患沟通能力得分、理论及操作考核成绩均高于对照组(P<0.01).结论:以创新扩散理论为基础开展妇科临床护理带教,能有效改善护生的护患沟通能力,提高护生的护理理论和技能操作水平,从而提高护理带教质量.

本文以2021年初河北新冠肺炎疫情为例,在石家庄、邢台等地的农村开展线上调查,全面考察影响农村人群认知、态度与防控行为的因素,旨在为公共卫生事件的决策提供科学依据.

目的 探讨正念和反刍在护士工作压力与睡眠质量间的中介作用.方法 采用中国护士工作压力源量表(NJSS)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、正念能力量表(SIM-C)及反刍思维量表(RRS)对济南市某所三级甲等医院的712名护士进行问卷测量,使用Amos21.0建立链式中介模型.结果 正念维度-有觉知的行动得分与工作压力总分、反刍总分和PSQI总分均呈负相关(r=-0.26、r=-0.47、r=-0.22,均P<0.001),反刍总分与工作压力总分、PSQI总分均呈正相关(r=0.36、r=0.36,均P<0.001).结构方程模型显示有觉知的行动和反刍在工作压力与睡眠质量间起链式中介作用(χ2/df=2.28,GFI=0.963,AGFI=0.947,NFI=0.948,IFI=0.970,CFI=0.970,TLI=0.962,PNFI=0.743,PGFI=0.666,RMSEA=0.042).Bootstrap检验结果表明,该链式多重中介效应的95％CI为(0.12,0.21).结论 工作压力可以直接作用于护士的睡眠质量,也可以通过有觉知的行动和反刍间接作用于其睡眠质量.

Objective:To examine the relative importance of four emotion regulation strategies (i.e. cognitive reappraisal, expressive suppression, rumination and mindfulness) in explaining job burnout and depression of nurses.Methods:We conducted a cross-sectional study with questionnaires for 1 037 nurses from two general hospitals. Maslach Burnout Inventory-Human Service Survey (MBI-HSS), the Patient Health Questionnaire-9 (PHQ-9), Emotion Regulation Questionnaire (ERQ), Ruminative Responses Scale (RRS) and Short Inventory of Mindfulness Capability (SIM-C) were assessed.Results:Dominance analysis revealed that in terms of job burnout, rumination, cognitive reappraisal and mindfulness could explain 41.38% (0.132/0.319), 30.09% (0.096/0.319) and 28.53% (0.091/0.319). In terms of depression, rumination and mindfulness could explain 68.6% (0.362/0.528)and 24.43% (0.129/0.528).Conclusions:Rumination and mindfulness were important predictors of job burnout and depression of nurses. This study indicates that reducing ruminative responses and enhancement of mindfulness are the important approach to reduce nurses′ job burnout and depression.

目的:了解妇科恶性肿瘤患者对植入式静脉输液港(TIVAP)的选择态度及使用体验,以便于为患者提供更适宜的静脉输液装置.方法:对16例使用TIVAP的妇科恶性肿瘤患者进行个人深度访谈,采用现象学分析法分析资料并进行整理.结果:总结出妇科恶性肿患者选择TIVAP时比较关注的五大主题:生活方便程度;美观、保护患者隐私;用药安全;维护周期长、使用寿命长;医护人员意见和建议的重要性.结论:妇科恶性肿瘤患者选择和使用TIVAP整体体验良好,患者的满意度好,但基层维护相对不健全,费用相对较高,作为医护人员应不断加强对患者的教育和指导,为患者提供更适宜的输液装置.

目的:了解护士创新行为现况,分析其影响因素,为提高创新能力提供科学依据.方法:对某三级甲等综合医院750名具有护士执业资格的临床护士创新行为进行现况调查,应用个人创新行为量表对护士创新现况进行分析.结果:不同人群特征研究对象其创新行为呈现不同分布特征,研究对象创新行为平均得分(3.86±0.89)分;多因素分析结果显示,男性护士创新行为优于女性(OR=4.476),科室轮转4个及以上的研究对象其创新行为较高(OR=2.918),护士长创新行为优于其他护士(OR=2.434),护龄≥10年的护士创新行为较高(OR=1.822).结论:护士创新行为有待提高,护士长个人创新行为能力优于其他护士.

目的：综合评估中国空巢老人的心理健康状况。方法检索中国生物医学文献数据库（ CBM）、万方数据库、中国（ CNKI）学术文献总库、维普（ VIP）数据库和Science Direct数据库，对发表年限为2001～2012年的有关空巢老人心理健康状况的文献进行检索，对纳入的文献提取资料后进行Meta分析。结果共纳入6篇文献，空巢老人与非空巢老人在躯体化、抑郁、焦虑、恐怖、偏执5项因子具有统计学差异；与成人常模比较躯体化、抑郁、焦虑、恐怖、精神病性5项因子具有统计学差异。结论应建立全国性的老人症状自评量表（ SCL）－90常模。空巢老人心理健康状况较非空巢老人差。

创伤性事件除了公认的负面影响-创伤后应激症状，同时也可有积极的个体发展变化-创伤后成长（ PTG）［1］。近年来，创伤性事件的研究逐步从自然灾害、战争、爆炸、受虐等扩展到医学领域，出现了创伤性医疗事件的专门研究，包括各种严重的临床疾病，如癌症、艾滋病、类风湿等［2～4］。目前已有文献证实，多种临床疾病患者在与疾病斗争过程中产生了PTG［4～9］。本文在以往文献的基础上，对国内外有关成年患者的PTG的研究现状进行综述，主要探讨PTG的理论基础，成年患者PTG的相关因素，并为未来的研究提供参考建议。现报告如下。<br>　　2．1概念与内涵 PTG这一称谓最先是由Tedischi 和Cal-houn提出的，被定义为“积极的心理变化--经历与极具挑战性的生活环境或创伤性事件斗争后的结果”。该概念强调了应对高度紧张或创伤性事件的改变品质，指出PTG的产生不是由于事件本身，而是因为与创伤性事件的斗争。 Tedeschi和Calhoun 确定了PTG的五个领域：包括普遍增加对生命的热爱，更有意义的人际关系，个人力量感的增加，改变优先次序，更丰富的生存和精神生活。 PTG的发展可能发生在疾病几年后，一旦发展会持续很长一段时间，如有研究记录10年以前经历脊髓损伤的成年人的PTG。

Objective To research the current stress status and job stressors of the nurses,and explore the measures of relieving stress.Methods Investigation was carried out in 199 nurses of Qilu hospital by using interviewing and surveying method basing on the literature research.Results 74.4％ nurses work under high even very high stress.Benefit,promotion,workload and time allocation were the first three stressors.Ages,professional titles,education degree,departments were influential factors of stress.49.7％ of the nurses were under high job burnout.Conclusions The nurses are under high work stress and job burnout.There should be measures from environmental level,organizational level,individual level to relieve and manage the stress.