目的 探讨第三代双源CT能谱纯化技术在鼻窦CT中的可行性.方法 前瞻性选取44例行鼻窦CT扫描的患者,用随机数字表法分为低剂量组和能谱纯化组,每组22例,2组的管电压和管电流分别为100 kVp、80 mAs(低剂量组)和Sn100 kVp、300 mAs(能谱纯化组).测量2组患者图像的玻璃体、眶脂体和皮肤外空气CT值、噪声,记录设备显示的辐射剂量数值,并计算对比噪声比(CNR)和有效剂量品质因子(FOM).组间各部位的CT值、噪声、CNR、FOM和辐射剂量的差异用独立样本t检验进行比较,组间图像质量主观评分差异用非参数Wilcoxon符号秩和检验比较.结果 组间图像质量主观评分、玻璃体噪声、空气CT值、空气噪声、玻璃体-空气CNR差异均无统计学意义(P值均>0.05).组间玻璃体CT值(29.27 HU±6.56 HU vs 24.81 HU±6.04 HU,P=0.024)、眶脂体CT值(-106.00 HU±12.95 HU vs-98.05 HU±9.21 HU,P=0.024)、眶脂体噪声(13.41±3.30 vs 15.77±2.78,P=0.014)、玻璃体-眶脂体CNR(10.09±2.31 vs 8.41±2.09,P=0.015)、玻璃体-空气FOM(19403.75±6579.46 vs 42603.89±18014.61,P<0.01)、玻璃体-眶脂体FOM(334.44±157.37 vs 622.89±321.20,P<0.01)及辐射剂量的差异均有统计学意义.结论 第三代双源CT能谱纯化技术在鼻窦CT可获得满意的图像质量,同时大幅降低了辐射剂量.

目的 对比分析二维半傅立叶单次激发快速自旋回波(2D-HASTE)序列和三维可变翻转角快速自旋回波(3D-SPACE)序列在大量腹腔积液患者磁共振胰胆管成像(MRCP)图像质量差异,探讨大量腹腔积液患者MRCP的成像技术.方法 100例临床怀疑胰胆管系统疾病且合并大量腹腔积液的患者分别行2D-HASTE和3D-SPACE MRCP检查,对2种序列的采集时间和图像质量进行统计学分析,比较这2种扫描方法的优缺点.结果 2D-HASTE、3D-SPACE序列采集时间分别为(64±7) s、(302±22) s,2种序列的采集时间差异有统计学意义(t=106.50,P＜0.05).2D-HASTE序列图像5分85例,占85%(85/100);4分12例,占12%(12/100);3分3例,占3%(3/100); 1、2分0例.3D-SPACE序列图像5分44例,占44%(44/100);4分30例,占30%(30/100);3分18例,占18%(18/100); 2分5例,占5%(5/100);1分3例,占3%(3/100). 2种序列的图像质量差异有统计学意义(Z=9.23,P＜0.05).结论 相对3D-SPACE序列,2D-HASTE序列在大量腹腔积液患者MRCP图像质量更佳,采集时间更短,更适合大量腹腔积液患者MRCP的检查.

随着临床医学的不断发展,医用数字化X线影像检查技术的应用范围不断拓宽,目前各大医院基本均已完成了数字摄影机的安装和使用工作.在临床检查诊断上,数字化X线影像检查技术具有辐射小、简单便捷、诊断准确率高等应用优势,在国内外临床上迅速发展、普及.但与传统的X线摄影机相比较而言,数字化X线影像检查设备的摄影机和连接的环节更多,内部结构更加复杂.并且,数字化X线摄影技术诊断结果会受到曝光参数、信号后处理方法、信号存储归档方法等诸多因素的影响,因而,检查图像质量也会受到不同程度的影响,对检查操作者的技术要求也越来越高,临床应用受到一定程度的限制.本文旨在对计算机X线摄影技术和直接数字化摄影技术的成像特点、条件进行归纳总结,并对数字化X线影像检查技术在临床上的应用进行分析.