2005年1月~ 2006年8月,我院对120例肝癌患者进行肝动脉灌注栓塞,经精心治疗和护理,取得了满意的效果.现将护理体会报告如下.
目的 探讨99Tcm-Ec肾动态显像检查在诊断和鉴别移植肾加速性排斥反应和急性肾小管坏死中的应用价值.方法 41例肾移植术后尿量减少患者,根据病理及临床资料最初拟诊分为加速性排斥反应组和急性肾小管坏死组.分别静脉弹丸式注射99Tcm-EC185MBq后立即以SPECT扫描获得主动脉放射性高峰时间(AMT)、高峰计数(AMC)、移植肾高峰时间(KMT)和高峰计数(KMC).计算K/A、B/K比值,并行诊断性试验.结果 加速性排斥反应组与急性肾小管坏死组K/A比值差异有统计学意义(P<0.01),B/K比值比较差异无统计学意义(P0.05).当K/A比值为2.8,用于诊断加速性排斥反应时其灵敏度为89.5%.特异度94.7%.用于诊断急性肾小管坏死时其灵敏度为94.7%,特异度89.5%.结论 K/A比值对诊断和鉴剐诊断肾移植术后加速性排斥反应和急性肾小管坏死有重要参考意义,且K/A比值为2.8时.可作为两者鉴别诊断的参考值。
进行放疗的食管癌病人,多为术后或姑息治疗病人,营养状况差,对放疗不良反应的耐受性降低,部分病人甚至因此放弃治疗.我们2003-06以来,通过对38例食管癌放疗病人进行饮食指导,尤其是营养估算和食物选择的可操作性,明确了病人及家属的配合重点,使大部分病人及家属掌握了放疗过程中进食的注意事项,得到了较合理的营养支持,提高了耐受性,有97%的病人基本完成了放疗计划.现总结报告如下.
目的:大面积脑梗塞是脑梗塞中较严重的一类,笔者通过回顾性总结使用抗凝、扩张血管、血液稀释及目前所用的甘露醇、吸氧、对症四组疗法进行比较,全组共248例。结果:抗凝组57例,有效14例,无效43例,有效率为25%,死亡7例,死亡率为12%;扩血管组61例,有效14例,无效47例,有效率为23%,死亡8例,死亡率为13%;血液稀释组64例,有效26例,无效38例,有效率为41%,死亡4例,死亡率为6.3%;甘露醇吸氧对症组66例,有效37例,无效29例,有效率56%,死亡2例,死亡率3%。结论:结果提示使用甘露醇、吸氧、对症法治疗大面积脑梗塞,其疗效优于抗凝及扩血管疗法, (均P<0.005),与血液稀释疗法比较,经统计学处理虽无显著性差异, (P>0.05),但其有效率高于后者,病死率低于后者,且付作用少,从目前的治疗水平看,是较为满意的治疗大面积脑梗塞急性期的治疗方法。