>患者女,45岁。因下腹痛1个月、便血2 d于2011年11月24日入院。患者1个月前无明显诱因下出现下腹阵发性绞痛,不剧烈,持续数分钟,自行缓解,无放射痛,无其他不适,入院前2 d再次出现下腹持续性绞痛,以左下腹明显,解2次黄色水样便后解暗红色血便3次,量共约200 mL,伴恶心、呕吐,无发热。既往有干燥综合征病史10年,现口服泼尼松10 mg,1次/d,硫酸羟氯喹0.1 g,3次/d等。有海鲜过
麦胶性肠病(gluten-induced?enteropathy),又称乳糜泻(celiac?disease,CD)[1],是一种在遗传易感人群中因摄入含麦麸食物而引起的慢性自身免疫性肠道炎症疾病,多表现为小肠绒毛大面积萎缩以及小肠黏膜营养吸收不良[1~3]。国内相对少见,临床易误诊漏诊。现报道1例CD病例,并结合文献探讨CD的诊断方法及治疗。
患者男,26岁.因反复发热、腹痛、腹泻3年,再发半个月入院.患者3年前出现间歇性发热,最高体温39 ~ 40℃,伴腹痛、腹泻,为左下腹胀痛,排便后好转,解黄色水样便6~10次/d.至上海某医院就诊,肠镜示直、乙状、降结肠炎性改变,溃疡性结肠炎(UC)可能,病理示黏膜慢性炎,诊断为UC.予美沙拉秦等药物治疗,症状好转.3年来患者腹痛腹泻时有发作.1个月前患者自行停药,半月前发热、腹痛、腹泻再发,来我院就诊,拟以UC收入院.发病以来,患者胃纳差,半个月体重下降约2.5kg.患者曾反复口腔、咽喉溃疡2年,行鼻咽部活检,病理示淋巴组织增生.