目的 分析哈尔滨市突发公共卫生事件的流行病学,掌握哈尔滨市突发公共卫生事件流行趋势,为防控和应对提供科学依据.方法 通过"突发公共卫生事件管理系统"下载数据资料,采用描述性流行病学方法分析哈尔滨市2016-2020年突发公共卫生事件.结果 2016-2020年哈尔滨市网络报告突发公共卫生事件118起,其中一般事件8起、未分级事件110起;发病人数2 979人,罹患率为2.46％;无重大和特别重大事件报告.事件主要以传染病事件为主,无甲类传染病事件报告.传染病类事件88起,发病人数1 780人,其中新冠肺炎聚集性疫情事件47起.发生在学校事件42起,主要在小学和普通高等学校.结论 哈尔滨市突发公共卫生事件应主要关注传染病类事件,新冠肺炎疫情仍是重点防范事件.

目的 观察学龄儿童甲状腺结节的发生、性质变化和大小演变等情况,为评价我国儿童碘状态提供新指标并为碘过量监测服务.方法 采用典型抽样方法,选取309名巢湖市和308名肥东县两组人群队列,2016年开展基线调查,2018年和2019年各随访一次.调查儿童甲状腺时使用迈瑞便携式超声诊断仪进行检查.结果 第一组(巢湖市)儿童在基线调查和2次随访中甲状腺结节检出率分别是7.1％ (22/309)、6.1％ (19/309)和5.6％ (11/197),第二组(肥东县)在基线调查和2次随访中甲状腺结节检出率分别是8.4％(26/308)、6.2％(19/308)和3.8％(1/26).结节性质以囊性为主,三次调查中两组队列每次合计检出的甲状腺结节中囊性结节占比分别为97.9％(47/48)、92.1％(35/38)和91.7％(11/12).两组调查对象第一次随访新发甲状腺结节占比均为47.4％,第二次随访巢湖市新发甲状腺结节6例,其中2例为第一次随访时消失但第二次随访时又重新出现的甲状腺结节患者.结论 碘超足量地区儿童甲状腺结节检出率较高,有些结节在随访期间一直未消失并有新发结节产生,可以考虑将儿童甲状腺结节作为新的监测指标.

目的 通过动物试验模拟人群碘摄入,观察不同碘状态的饮用水暴露下大鼠甲状腺形态的变化,探索人群甲状腺结节形成机制.方法 选择断乳后1个月,体质量为120～140 g的Wistar大鼠,分四组,低碘组、适碘组、高碘Ⅰ组和高碘Ⅱ组.饲养6个月后,收集尿液,取出甲状腺,苏木精-伊红染色法(HE)光镜下观察大鼠甲状腺形态变化.结果 各组大鼠尿碘值间两两比较,组间差异均有统计学意义(P＜0.05),高碘Ⅱ组最高,为29 291.88 μg/L.HE染色光镜下观察,低碘组、适碘组大鼠甲状腺滤泡正常、无扩大、无融合,高碘Ⅰ组和高碘Ⅱ组大鼠甲状腺滤泡出现不同程度改变.结论 高碘饮用水能够使动物甲状腺滤泡发生改变,出现融合现象.

目的 建立我国充分补碘地区不同妊娠时期孕妇特异性血清游离甲状腺素(FT4)的参考上限值.方法 根据2012～2015年碘盐监测结果,在四川省内选择妊娠早、中、晚期孕妇共486例,其中孕早期妇女141例、孕中期妇女167例、孕晚期妇女178例.采集血清样本,应用全自动化学发光免疫分析法检测血清FT4,并建立参考上限值.结果 妊娠中期和晚期血清FT4水平较妊娠早期降低.妊娠早、中、晚期血清FT4参考上限值分别为19.58 pmol/L、19.61 pmol/L、19.82 pmol/L,中位数倍数(MoM)参考值范围分别为0.79～1.27、0.78～1.31、0.80～1.32.结论 制定不同妊娠时期孕妇血清FT4参考上限值对于个体碘状况评价乃至自身免疫性甲状腺疾病的监测具有基础意义.

目的 评价哈尔滨市2009-2018年突发公共卫生事件及相关信息发生情况,为应对突发公共卫生应急事件提供科学依据.方法 通过国家“突发公共卫生事件报告管理信息系统”收集哈尔滨市2009-2018年突发公共卫生事件数据,采用SPSS13.0进行统计分析,率的比较采用x2检验.结果 2009-2018年,哈尔滨市共发生110起突发公共卫生事件,涉及病例4 466人,死亡29人.突发公共卫生事件及相关信息主要以传染病和食物中毒为主,构成比分别为36.4％和34.6％,高峰分别为3-6月和9-12月,40起传染病事件中有30起发生在学校,占比75.0％.食物中毒事件主要与食用本地豆角有关.结论 哈尔滨市突发公共卫生事件及相关信息主要以传染病和食物中毒为主,学校是传染病主要发生地,以呼吸系统疾病为主,食物中毒主要与饮食习惯有关.

目的 了解哈尔滨市2017年5起诺如病毒感染暴发疫情的发生规律及流行病学特征,为病毒性腹泻相关预防控制提供依据.方法 对哈尔滨市2017年诺如病毒感染暴发疫情资料进行描述性分析,采用聚合酶链反应对病例肛拭子进行检测.结果 5起诺如病毒感染疫情均为GⅡ感染所致;共报告病例224例,罹患率波动在1.88％～22.67％;男女性别比为1.07∶1;病例的4种主要症状(呕吐、腹泻、腹痛、恶心)发生情况的差异有统计学意义(x2=22.44,P＜0.01);3种聚集人群(幼儿园、小学、中等职业学校)的罹患率差异有统计学意义(x2=109.80,P＜0.05);疫情暴发主要集中在6月;病例肛拭子检出率为57.14％ (34/57).结论 哈尔滨市2017年诺如病毒感染暴发疫情主要集中在幼儿园、小学和中等职业学校等人群密集场所;全部病例为诺如病毒GⅡ型感染引起;学校是诺如病毒感染暴发疫情的重点防控场所,应在学校加强监测和宣传教育.

Objective To analysis the epidemiological characteristics and risk factors of 5 influenza outbreaks from April to May 2014 in Harbin, so as to provide scientific evidence for influenza control and prevention. MethodsOutbreak investigation was performed among all the cases, descriptive epidemiology were used to study the epidemiological data of influenza outbreaks.Results The 5 outbreaks of influenza which was confirmed 156 cases occurred in primary and secondary schools mainly from April to May. The attack rate range from 4.29% to 77.78%. Pathogenic detection showed that 3 outbreaks caused by influenza B, 2 outbreaks caused by inlfuenza H3N2. There was no signiifcant difference of incidence between different levels of school(P>0.05), no signiifcant difference of incidence between gender(P>0.05). Conclusion The epidemic of type B and H3N2 type were ferocious, the virus were aggressive and spread fast. Improving the timeliness of epidemic reporting, early comprehensive disposal of epidemic focus are the effective measures for outbreak control.

目的 对比、评价新研发的电子信息采集器(简称采集器)与传统流行病学调查方法在现场流行病学调查中的实际应用情况.方法 随机抽取203份以往突发公共卫生事件调查表637份和2016年发生的2起突发公共卫生事件现场调查表,采用传统“纸+笔”和采集器两种调查方法通过对数据录入、整理及一些关键的指标进行对比分析.结果 传统“纸+笔”调查方法受人为因素影响误差较大,不够规范;采集器弥补了传统调查方法的不足,并在数据统计学分析等环节实现了自动化、规范化的特殊功能.结论 通过两种现场流行病学调查方法的对比研究,采集器不仅具备传统流行病学调查方法数据录入的功能,而且采用了电子化技术提高了现场流行病学调查效率,为从事流行病学调查的专业人员提供了技术方法和实用工具.

目的 评价卫生应急管理在线培训效果.方法 利用云平台人机对话和面对面两种培训方式对280名卫生应急人员进行卫生应急管理知识及突发公共卫生事件关键进行培训,统计分析考试成绩.结果 面授组及格率44.29％,在线培训组及格率59.29％,在线培训的成绩优于传统的面对面培训,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在线培训作为一种新的培训形式,具有不受时间和地点的限制,自助式、易组织、成本低和培训内容快速传播等优势,是适合当今卫生应急人员日常培训的一个重要方式,值得进一步推广和应用.