目的:研究超声引导下腹横肌平面麻醉(TAPB)对无张力疝修补术患者血清犬尿喹啉酸(KYNA)和色氨酸(TRP)水平的影响.方法:选择2014年1月至2017年1月本院收治的100例单侧腹股沟斜疝患者.按随机数字表法分为观察组和对照组,每组50例.对照组实施全身麻醉,观察组在对照组的基础上行双侧超声引导下TAPB.比较两组术后疼痛视觉模拟量表(VAS)评分,血清KYNA、TRP、干扰素(IFN)-γ和白介素(IL)-6水平及不良反应发生率.结果:观察组静息状态和咳嗽时的VAS评分及血清KYNA、IFN-γ、IL-6水平均显著低于对照组,TRP水平显著高于对照组(均P＜0.05).两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:超声引导下TAPB能够减轻无张力疝修补术患者术后疼痛,且对患者术后血清KYNA、TRP水平影响小,安全性好.

目的:研究超声引导下腹横肌平面阻滞麻醉对腹腔镜下腹股沟疝修补术患者Aβ-42淀粉样蛋白(Aβ-42)、Tau蛋白的影响.方法:将100例患者作为研究对象,分为观察组和对照组,每组50例.对照组进行常规全身麻醉,观察组行超声引导下腹横肌平面阻滞麻醉.比较两组患者手术前、后Aβ-42和Tau蛋白变化、麻醉药量等指标.结果:与对照组相比,观察组患者芬太尼用量减少,术后疼痛视觉模拟量表(VAS)评分降低,智力状况检查量表(MMSE)评分升高(均P＜0.05).两组术后7d内Tau蛋白水平较麻醉前升高,Aβ-42蛋白降低,Tau/Aβ-42明显升高;且观察组Aβ-42水平高于对照组,Tau蛋白水平低于对照组,Tau/Aβ-42低于对照组,差异均有统计学意义(均P＜0.05).两组均未发现有出血、局部麻醉药中毒、神经损伤或脏器损伤等并发症发生.结论:超声下腹横肌平面阻滞麻醉麻醉效果良好,并且能避免术后血清Tau蛋白水平过度升高、Aβ-42水平过度下降,降低患者术后认知功能障碍的发生率.

目的：探究曲妥珠单抗对人类表皮生长因子受体2（Her－2）阳性乳腺癌患者肿瘤细胞增殖的影响。方法选取2011年2月至2013年2月收治的100例早期乳腺癌女性患者，根据实时定量逆转录聚合酶链式反应( qRT－PCR )将其分为Her－2阳性组和Her－2阴性组，各50例，比较两组患者术前和化学治疗后的外周血细胞角蛋白19( CK19)表达水平。再将50例Her－2阳性患者随机均分为观察组和对照组，各25例，观察组于化学治疗后继续使用曲妥珠单抗进行治疗，疗程为3个月，比较两组患者化学治疗后3个月外周血 CK19的表达水平。结果手术前 Her－2阳性组 CK19表达阳性50例(100．00%)，Her－2阴性组 CK19表达阳性16例(32．00%)，差异有统计学意义( P<0．05)；化学治疗后，Her－2阳性患者CK19表达阳性41例(82．00%)，Her－2阴性患者CK19表达阳性7例(14．00%)，差异有统计学意义( P<0．05)。观察组曲妥珠单抗治疗3个月后的CK19平均水平为(21．2±16．5)μg/L，对照组为(73．1±38．6)μg/L，差异有统计学意义( P<0．05)。结论早期乳腺癌患者中，Her－2基因的表达与与外周血CK19的水平密切相关，于化学治疗后应用曲妥珠单抗可明显降低外周血CK19的表达水平。