Pregnancy complicated with acute aortic dissection is rare and the mortality rate is high. The author reviewed the intraoperative nursing plan of a patient with aortic dissection in the third trimester of pregnancy who underwent Bentall operation and cesarean section, and introduced the evidence-based methods of preoperative nursing and nursing measures to prevent the complications that may occur in the perioperative period. Including preoperative preheat preservation, prevention of perioperative pressure injury, postoperative observation of cesarean section, intraoperative temperature regulation of Bentall, which can provide a reference for the clinical nursing measures of similar patients.

目的 探讨体位调整联合加压冲洗对腹腔镜卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术中冲洗效果的影响.方法 选取全身麻醉下行腹腔镜卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术的66例患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组33例.对照组给予1 000 mL生理盐水于头低脚高30.体位下常规冲洗,观察组在对照组冲洗基础上予以冲洗体位调整,且全程加压冲洗.检测并比较2组患者气腹建立完成后(干预前)、冲洗结束后(干预后)腹腔液糖类抗原125(CA125)、血管内皮生长因子(VEGF)水平.结果 干预前,2组腹腔液CA125、VEGF水平比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);干预后,2组腹腔液CA125、VEGF水平均低于干预前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组干预前后腹腔液CA125、VEGF水平差值均大于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在腹腔镜卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术中采用体位调整联合加压冲洗,可降低腹腔液CA125、VEGF水平,减少盆腔中脱落的内膜细胞残留,降低内膜细胞扩散种植的概率.

目的:探讨自制Y型烟雾吸引管在腹腔镜全子宫切除术中,吸除电外科设备使用时产生手术烟雾的效果.方法:选择2018年6月1日～2019年8月31日期间,在全麻下行腹腔镜全子宫切除手术患者80例,按患者住院号分为观察组和对照组各40例;观察组术中使用自制Y型烟雾吸引管吸除手术烟雾,对照组使用传统方法进行排烟;比较两组除烟效果及医生满意度.结果:观察组术中镜头擦拭次数、排烟次数、手术时间均少于对照组(P<0.05),医生对气腹压力稳定度、镜头清晰度、排烟效果的满意例数均多于对照组(P<0.05).结论:自制Y型烟雾吸引管能有效吸除手术烟雾,保证手术顺利进行,改善手术室环境,提高医务人员对手术烟雾的主动防护意识,使用方便,成本低廉,值得在临床上推广使用.

目的 探讨泡沫敷料联合芦荟凝胶在预防腹腔镜直肠癌根治术骶尾部压力性损伤中的应用效果.方法 选择2016年1月起在苏州市立医院本部外科住院并行腹腔镜直肠癌根治手术的60例患者,按照奇偶数随机法分为对照组和试验组各30例.对照组摆放体位前骶尾部采用泡沫敷料,试验组摆放体位前在骶尾部涂抹芦荟凝胶后贴泡沫敷料.比较两组患者术后即刻的皮肤压红面积及术后压红消退时间.结果 两组患者皮肤压红面积的分布差异无统计学意义(Z=-0.173,P=0.863);试验组压红消退时间显著小于对照组(Z=-3.338,P=0.001).结论 对腹腔镜直肠癌根治术患者的骶尾部涂抹芦荟凝胶后贴泡沫敷料进行皮肤保护,术毕压红消退时间明显加快,是一种有效预防手术患者骶尾部压力性损伤的护理方法.

芦荟作为一种传统的常用中药,具有悠久的药用历史,无论是传统医学还是现代医学,都对芦荟的药用价值给予了高度肯定.本文就以芦荟在现代医学中的药理作用以及临床应用两方面加以综述.

对44例病人行盆底重建术,通过手术室护士充分了解女性盆腔解剖结构,熟悉手术的步骤,熟练地配合手术,做好病人的心理护理,提供安全而舒适的术中护理,加强术后早期的观察。结果44例病人无出血、血肿,无尿道膀胱损伤,无医院感染发生。认为手术室护士良好的护理配合对提高手术的成功率及减少手术并发症有着非常重要的作用。

目的:了解腹腔镜子宫肌瘤剔除术手术配合的要点及其影响因素。方法:术前认真检查腹腔镜电视摄像系统、电凝电切系统、气腹系统及冲洗抽吸系统性能是否完好,器械及物品是否准备齐全,熟悉术中护理配合的要点,术后严格按规范处理器械。结果:58例手术均获得成功,无1例因仪器故障和器械性能不良而影响手术进程,保证了手术顺利完成。结论:术前手术护士对仪器的检测、性能熟悉、器械及物品的完善准备,术中护士默契的配合是确保手术顺利完成的重要因素。