目的 了解济南地区育龄女性TORCH感染状况及特点,为临床有效预防TORCH感染及做好优生优育工作提供参考依据.方法 选取2015年1月至2019年12月就诊于山东第一医科大学第一附属医院进行TORCH血清学筛查的育龄女性作为回顾性分析的研究对象.用化学发光法检测其外周血TORCH IgM和IgG,采用χ2检验进行统计学分析.结果 8350例育龄女性中TORCH IgM总阳性率为4.22％,以HSV1+2 IgM阳性率最高(13.12％);IgG总阳性率为65.27％,其中巨细胞病毒(CMV)IgG阳性率最高(93.88％),刚地弓形虫(TOX)IgG阳性率最低(0.93％).HSV1+2 IgM阳性率有逐年增高趋势.低龄组各病原体IgM阳性率普遍稍高于高龄组,其中HSV1+2 IgM阳性率差异有统计学意义;除风疹病毒(RV)IgG阳性率低龄组高于高龄组外,其他病原体IgG阳性率均呈现随年龄增大而升高的趋势,以HSV1+2、CMV感染最常见.RV IgM阳性率以冬春季较高,其他病原体IgM阳性率无明显季节差异.结论 济南地区育龄女性TORCH感染以CMV、HSV1+2既往感染为主,而HSV1+2急性感染呈现逐年升高趋势,因此应加强对育龄女性TORCH筛查和宣教,特别要加强以性传播途径为主的病毒防控工作.
目的:了解2017年山东千佛山医院临床细菌分离株的分布及耐药性,为临床合理使用抗生素提供依据.方法:通过Bruker MALDI-TOF、Walkaway 96 plus或VITEK-2 Compact自动化细菌鉴定仪进行细菌鉴定,纸片扩散法、Walkaway 96 plus或VITEK-2 Compact自动化药敏系统进行药物敏感性测定.药敏按照2016年CLSIM100中规定的折点,使用WHONET 5.6软件分析数据.结果:2017年1月～12月共检出6511株临床分离株,其中革兰氏阴性菌和革兰阳性球菌分别占74.5％和25.5％.前五种病原体分别是大肠杆菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌和金黄色葡萄球菌.对甲氧西林耐药的金黄色葡萄球菌(MRSA)和凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)分离率分别为25.5％和77.6％.没有检测到对万古霉素,替考拉宁或利奈唑胺耐药的葡萄球菌.4.3％的屎肠球菌菌株对万古霉素耐药.分离出239株耐碳青霉烯的肠杆菌科细菌,占所有肠杆菌科分离株的8.5％.不动杆菌属对亚胺培南和美罗培南耐药率分别为81.7％和83％.铜绿假单胞菌对亚胺培南和美罗培南的耐药率分别为34.2％和32.4％.结论:我院的多重耐药细菌形势严峻,应加强医院感染控制和抗菌药物临床使用管理,保持良好的细菌耐药性监测.
肠杆菌科细菌是临床上较常见致病菌, 通过产生超广谱β-内酰胺酶(ESBLs) 及AmpC酶等达到多重耐药的效果, 目前亚胺培南、 厄他培南等碳青霉烯类抗生素属于治疗该类细菌较为有效的抗菌药物, 也被称为最后一道防线[1]. 耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌(carbapenem-resistant Enterobacteriaceae,CRE)的出现突破了最后防线, 延长了患者住院时间, 提高了死亡风险, 严重威胁着人类的生命健康[2-3]. 为指导临床进行防范及合理化用药, 我们回顾性分析了2016年1月～2017年6月期间我院所有耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌及其耐药情况. 具体情况如下.
肺部侵袭性真菌感染指的是真菌感染侵入肺部引起气管、支气管和肺组织的感染，造成气管和肺组织的炎症反应造成肺部损害[1]。流行病学结果显示侵袭性真菌感染的主要病原体是白色念珠菌，其次是曲霉菌[2]。在重症病房里真菌感染的发生率越来越高，但是临床诊断率较低，真菌培养标本难以获取且耗费时间较长，对于临床诊断来说价值有限且滞后。通过检测血清中某种物质的含量来协助诊断真菌感染不但简单易行且诊断准确率高，也是临床医师关注和研究的热点问题之一。（1,3）-β-D-真菌葡聚糖和半乳甘露聚糖都是真菌细胞壁中的成分之一，在真菌侵袭肺组织的过程中会将其释放入血液中[3]。本研究旨在探讨G/GM试验在肺部侵袭性真菌感染中的诊断价值，为临床上更好的治疗肺部侵袭性真菌感染提供依据。
Objective:To evaluate the diagnostic value of different items in early urine tract infection in urine analysis workstation.Methods:Urine chemistry, sedimentation and urine culture of 528 suspected UTI patients were analyzed retrospectively, and consistency results of NIT, LEU and BACT with urine culture were calculated.Results: 151 UTI patients (28.6%) were confirmed by urine culture in 528 suspected patients; Sensitivity and specificity of NIT+LEU were 45.7% and 93.6% respectively; Sensitivity and specificity of BACT were 72.8% and 91.5%; Sensitivity and specificity of NIT+LEU combined with BACT were 64.9% and 97.1%.Conclusions: combined application of BACT and NIT+LEU in early diagnosis of urinary tract infection was the highest.
