目的:探讨联合应用生长激素和谷氨酰胺对短肠大鼠小肠粘膜上皮细胞凋亡发生分布的影响.材料和方法:选用40只手术成功的SD短肠大鼠,按2×2析因实验设计随机分为四组,分别给予常规全肠外营养(STD组,n=10)、附加谷氨酰胺(Gln组,n=10)、附加生长激素(GH组,n=10)及附加谷氨酰胺和生长激素全肠外营养(GG组,n=10),持续6天,取8只正常大鼠模拟手术后第一天处死,作为基础对照组(Control组,n=8).应用原位末端标记方法对比观察残留小肠粘膜上皮细胞凋亡的发生和分布.结果:凋亡细胞主要位于肠绒毛的顶部.STD组小肠粘膜上皮细胞凋亡指数较对照组明显高增高(P＜0.01);GH组和Gln组凋亡指数明显低于STD组(P＜0.01);而GG组凋亡指数又显著低于GH组和GLN组(P＜0.01).结论:联合应用生长激素和谷氨酰胺能够减少小肠粘膜上皮细胞的凋亡,从而防止小肠粘膜萎缩的发生.

Objective:To explore the effect of combination treatment with growth hormone and glutamine on activity of ODC and glutaminase in intestinal mucosal epithelial cells.Methods:Forty Sprague-Dawley rats with small bowel syndrome were randomly divided into 4 groups according to 2×2 factorial experiment and were treated with standard PN(STD group, n =10),PN+Gln(Gln group, n =10),PN+GH(GH group, n =10) and PN+Gln+GH(GG group, n =10) respectively for 6 d,Eight normal sham operation rats served as baseline controls (control group, n =8).Activity of orinithine decarboxylase(ODC)and glutaminase in residual intestinal mucosal epithelial cells were contrastly studied among those groups by using spectrophotometry and fluorometry.Results:Activity of small intestinal mucosal epithelial ODC and glutaminase were significantly increased with Gln adiministration ( P 0.01) but not GH therapy,Combined Gln and GH significantly increased these 2 enzymes activity when compared with Gln adiministration alone( P 0.01).Conclusion:Combination treatment with growth hormone and glutamine can increase the activity of ODC and glutaminase in intestinal mucosal epithelial cells,enhance Gln metabolism and ployamine synthesizing to promote cell proliferation and prevent intestinal mucosal atrophy.

目的:探讨骨桥蛋白(Osteopontin,OPN)和骨连结蛋白(Osteonectin,ON)在冠状动脉粥样硬化斑块中的表达情况及与钙化的关系.万法:从13例压力灌注固定后的心脏标本中分离26支冠状动脉,取其中的260个血管段进行组织切片,HE染色.用LF123、LF37、CD68、α-actin抗体分别对OPN、ON、巨噬细胞、平滑肌细胞进行免疫组化染色,Leica图像分析仪观察斑块的OPN、ON以及钙化和两种细胞的染色程度.结果:钙化斑块内均有OPN表达,OPN的表达程度随钙化加重而增加(x2=350 079,P＜0.001);ON在正常和粥样硬化的冠状动脉基本不表达或少数弱阳性;OPN的表达程度与CD68和α-actin的表达水平之间有显著关联性,即随着OPN表达程度的增加,CD68的表达显著增强,巨噬细胞数增多(x2=182.839,P＜0.001),α-actin的表达显著减弱,平滑肌细胞数减少(x2=58.875,P＜0.001).结论:OPN参与冠状动脉钙化的调节,其主要来源于巨噬细胞和巨噬细胞源性的泡沫细胞.ON在冠状动脉钙化中的作用不明.

目的:探讨联合应用生长激素和谷氨酰胺对小肠粘膜的营养作用.材料和方法:研究选用40只手术成功的SD短肠大鼠,按2×2析因实验设计随机分为四组,分别给予常规全肠外营养、附加谷氨酰胺、附加生长激素及附加谷氨酰胺和生长激素全肠外营养,持续6天.应用光镜和电镜技术对残留小肠进行形态学对比研究.结果:单用谷氨酰胺和生长激素均可不同程度增加小肠粘膜的粘膜厚度、肠腺深度、绒毛高度和表面积(P＜0.01),维持肠粘膜上皮吸收细胞超微结构的正常形态,但联用谷氨酰胺和生长激素的效果优于各自单独使用(P＜0.01).结论:研究表明联合应用谷氨酰胺和生长激素能够更有效的防止小肠粘膜萎缩,维持其上皮吸收细胞超微结构的正常形态和结构完整性,为临床谷氨酰胺和生长激素的联合应用提供实验依据.

目的:探讨联合应用生长激素和谷氨酰胺对短肠大鼠小肠粘膜吸收功能的影响.材料和方法:研究选用40只手术成功的SD短肠大鼠,按2×2析因实验设计随机分为四组,分别给予常规全肠外营养、附加谷氨酰胺、附加生长激素及附加谷氨酰胺和生长激素全肠外营养,持续6天.应用生化酶学的方法测定各组小肠粘膜上皮Na+,K+-ATPase的活性.结果:谷氨酰胺组小肠粘膜Na+,K+-ATPase的活性较常规组明显增高;生长激素组Na+,K+-ATPase的活性无明显增高;而联合应用谷氨酰胺和生长激素组小肠粘膜上皮Na+,K+-ATPase的活性较常规组亦有显著性增高.结论:研究表明联合应用谷氨酰胺和生长激素能够有效的增加小肠粘膜上皮Na+,K+-ATPase的活性,从而提高其吸收功能.

目的 :为探讨超高速 CT检测的冠状动脉钙化与冠状动脉管腔狭窄之间的关系。方法 :从 8例压力灌注固定后的心脏标本中分离出 2 0支冠状动脉 ,拉直后 ,超高速 CT扫描 ;每支冠状动脉分成相应的 3mm血管段 ,组织切片 ,地衣红染色 ,L eica图像分析仪上计算冠状动脉管腔面积狭窄率。结果 :在 4 84个血管段中 ,无粥样病变血管段的钙化率、钙化面积、钙化积分 （0 ,0 ,0 ）明显低于有粥样病变的血管段 （2 8% ,1.74 %和 6 .73,P＜0 .0 1）和管腔狭窄≥ 75%的血管段 （54.4 % ,5.8和 2 2 .7,P＜0 .0 1） ;狭窄程度越大 ,钙化率越高 ;尽管冠状动脉钙化阴性的血管段可能有粥样硬化存在 ,但是只有 8.4 %的血管段属于管腔面积狭窄≥ 75% ;超高速 CT检测管腔面积狭窄≥ 75%的血管段敏感性、特异性分别为 54.4 %、81.5%。结论 :冠状动脉狭窄程度越重 ,粥样硬化内钙化发生率越高 ;冠状动脉钙化阴性有着重要的临床意义 ;CT阈值≥ 130 Hu于国人可能偏高

采用短肠大鼠全肠外营养模型,动物随机分为四个组.静脉营养或喂养连续8天后,取大鼠的胰和肝标本,应用光镜、电镜和图像分析观察胰和肝的组织学和超微结构的变化,结果显示:2%谷氨酰胺—全肠外营养组胰腺泡截面积较常规全肠外营养组明显增大,腺泡细胞内酶原颗粒含量明显多于常规全肠外营养组.常规全肠外营养组肝组织在中央静脉周围均有脂肪颗粒沉积,而2%谷氨酰胺—全肠外营养组仅有少数呈轻度的脂肪颗粒沉积.电镜观察示:常规全肠外营养组肝细胞内有大量脂滴存在,2%谷氨酰胺—全肠外营养组肝细胞内粗面内质网、核糖体和糖原的含量明显多于常规全肠外营养组,饮食组胰和肝组织的组织结构和超微结构均正常.研究提示:含2%谷氨酰胺的静脉营养液可防止胰外分泌部的萎缩和防止肝脂肪变性.饮食刺激可维持胰和肝结构和功能的完整.

研究采用35只雄性Wistar大鼠,手术建成短肠大鼠全肠外营养模型,分为饮食、常规全肠外营养、2%谷氨酰胺-全肠外营养和正常组,持续8天静脉输液或喂养后,采用光镜、电镜和图像分析等方法,对残留小肠、胃和结肠进行形态学观察和相关指标的测定,结果提示:2%谷氨酰胺-全肠外营养组残留小肠的绒毛高度、隐窝深度、粘膜及肠壁全层厚度均明显大于常规全肠外营养组,饮食组的各组相关指标,均明显大于其它各组.透射电镜观察:2%谷氨酰胺-全肠外营养组小肠上皮细胞的微绒毛明显高于常规全肠外营养组,饮食组小肠上皮细胞的微绒毛明显高于其它各组.并且2%谷氨酰胺-全肠外营养组胃和结肠粘膜和全层厚度均明显大于常规全肠外营养组,饮食组胃的相关指标明显大于其它各组.研究证明:含2%谷氨酰胺的静脉营养液可防止短肠大鼠残留小肠|胃和结肠粘膜的萎缩,饮食刺激是胃肠道粘膜生长的重要因素.