目的:比较乌拉地尔与硝普钠持续静脉泵入用于高血压急症患者的临床效果.方法:选取2021年8月至2022年8月福建医科大学附属闽东医院收治的60例高血压急症患者,以随机数表法分为乌拉地尔组和硝普钠组,各30例.硝普钠组持续静脉泵入硝普钠治疗,乌拉地尔组持续静脉泵入乌拉地尔治疗.比较两组患者治疗效果,治疗前后血压[舒张压(DBP)、收缩压(SBP)]变化,治疗期间不良反应发生情况.结果:治疗后,硝普钠组患者DBP、SBP低于乌拉地尔组,总有效率、不良反应发生率高于乌拉地尔组,差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论:高血压急症的患者持续静脉泵入硝普钠对调节血压水平的作用效果更显著,而应用乌拉地尔治疗可降低不良反应发生风险,临床可根据患者病情选择合理用药方案.

目的:探讨经鼻高流量氧疗(HFNC)对急性有机磷中毒合并呼吸衰竭患者的临床疗效.方法:回顾性选取我院急诊科2018年1月-2020年9月收治急性有机磷中毒伴呼吸衰竭的患者105例,其中常规组35例、经鼻高流量氧疗组(HFNC组)35例,无创正压通气组(NPPV组)35例.观察比较三组患者治疗前及治疗48h后生命体征(呼吸频率、心率、血压)、氧饱和度、血气指标、不良反应率、气管插管率以及VAS评分、NRS评分的差异.结果:经过治疗48 h后,同组同项指标较前均有所改善,组间指标比较提示HFNC组及NPPV组分别与常规组相比,除MAP及PaCO2外,差异均有统计学意义(P<0.05),NPPV组不良反应发生率明显高于HFNC组及常规组(P<0.05).而常规组气管插管发生率高于另外两组(P<0.05).三组患者治疗前后的VAS评分、NRS评分进行比较,除NPPV组VAS评分外,三组患者治疗前后均有统计学意义(P<0.05).HFNC组明显低于常规组(均<0.05).HFNC组VAS评分明显低于NPPV组(P<0.05),而NRS评分无差异.结论:相对于常规组,在急性有机磷中毒合并呼吸衰竭的患者治疗中应用NPPV或者HFNC,均能更有效改善患者生命体征、氧饱和度及血气指标.而使用HFNC及NPPV两种方法疗效相似,但HFNC相对NPPV而言,患者舒适度更佳,且能更有效改善患者鼻腔干燥情况,而NPPV能更有效改善患者CO2潴留.

目的:探讨美托洛尔联合参麦注射液对感染性休克患者心肌损伤的保护效应.方法:于2016年9月-2019年9月,选择笔者所在医院急诊科100例感染性休克患者,随机分为两组,每组50例.在基础治疗基础上,对照组给予美托洛尔,观察组给予美托洛尔联合参麦注射液,比较血流动力学、心肌酶、炎性因子、心律失常发生率.结果:与对照组相比,观察组治疗后的心率、心脏指数、心肌酶指标、炎性因子水平更低,其平均动脉压、每搏输出量指数更高(P<0.05).两组各类心律失常发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论:美托洛尔与参麦注射液联合用于治疗感染性休克,可改善患者血流动力学,减轻炎症反应和心肌损伤,且不会增加心律失常发生风险,安全性良好.

目的 研究胰岛素泵在糖尿病急症中的应用价值.方法 选择2017年6月-2018年8月糖尿病急症患者作为该次研究患者或研究对象,并采用"电脑随机法"将90例糖尿病急症患者进行分组,主要包括两组,其中观察组实施胰岛素泵治疗;对照组实施传统胰岛素疗法,分析两组血糖水平改善情况、低血糖发生率、胰岛素日均用量和血糖恢复正常时间.结果 观察组糖尿病急症患者血糖水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组糖尿病急症患者低血糖发生率2.22％低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组糖尿病急症患者胰岛素日均用量少于对照组、血糖恢复正常时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 胰岛素泵在糖尿病急症的治疗中具有较高的应用价值,能够使其血糖水平尽快恢复正常,值得研究.