目的:探讨自适应性生物反馈训练(ABF)对出口梗阻型便秘(OOC)患者肛肠动力学、胃肠激素水平及负性情绪的影响.方法:选取2021年6月～2022年12月江苏省中医院收治的104例OOC患者作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组、对照组各52例.对照组采用固定式生物反馈训练(FBF)治疗,观察组采用ABF治疗.比较两组临床疗效、治疗前后便秘症状评分、肛肠动力学指标(直肠肛门压力梯度、直肠初始感觉阈值及直肠排便感觉阈值)、胃肠激素[P物质(SP)、胃动素(MTL)、胃泌素(GAS)]水平及负性情绪[汉密尔顿焦虑量表(HAMA)与汉密尔顿抑郁量表(HAMD)].结果:治疗后两组各项便秘症状评分和总评分均低于治疗前,且观察组低于对照组(P＜0.05).观察组总有效率96.15％高于对照组82.69％(P＜0.05).治疗后两组直肠肛门压力梯度高于治疗前,且观察组高于对照组;两组直肠初始感觉阈值及直肠排便感觉阈值低于治疗前,且观察组低于对照组(P＜0.05).治疗后两组血清SP、MTL、GAS水平高于治疗前,且观察组高于对照组(P＜0.05).治疗后两组HAMA、HAMD评分低于治疗前,且观察组低于对照组(P＜0.05).结论:ABF可有效改善OOC患者临床症状、肛肠动力学、胃肠激素水平及负性情绪,提高临床疗效,值得临床推广应用.

目的:观察在常规西药治疗基础上加用清肠化湿方或清肠化湿方联合气交灸对大肠湿热型轻中度活动期溃疡性结肠炎(UC)患者临床疗效的影响.方法:将105例大肠湿热型轻中度活动期UC患者,随机分为西药对照组、中药治疗组和联合治疗组,每组35例.其中中药治疗组脱落3例,最终完成32例,另2组均无脱落病例.西药对照组予美沙拉秦缓释颗粒口服,中药治疗组在西药对照组治疗的基础上加服中药汤剂清肠化湿方,联合治疗组在中药治疗组治疗的基础上加用气交灸.3组疗程均为8周.观察并比较3组患者治疗前后腹泻、黏液脓血便、腹痛、里急后重等中医证候评分及外周血C反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)、粪钙卫蛋白(FC)等炎症指标变化情况;疗程结束后比较3组患者中医证候疗效.结果:治疗后联合治疗组、中药治疗组各项中医证候评分及CRP、ESR、FC等炎症指标均明显低于本组治疗前(P＜0.05),且明显低于同期西药对照组(P＜0.05);治疗后联合治疗组CRP、FC水平明显低于中药治疗组(P＜0.05),其他指标组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).联合治疗组、中药治疗组中医证候总有效率明显高于西药对照组(P＜0.05);联合治疗组、中药治疗组总有效率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:在常规西药治疗基础上加用清肠化湿方或清肠化湿方联合气交灸均能显著缓解大肠湿热型轻中度活动期UC患者的临床症状,降低炎症反应,提高临床疗效,且清肠化湿方联合气交灸在降低炎症因子方面更具优势.

目的 探讨中医护理路径用于溃疡性结肠炎患者对其临床症状的影响.方法 采用回顾性方法分析,选取江苏省中医院自2018年2月～2020年2月收治的50例溃疡性结肠炎患者的临床资料,根据护理方法分为对照组(25例,给予常规护理)与研究组(25例,给予中医护理路径),比较两组患者护理效果、临床症状积分和护理满意度.结果 护理后,研究组患者的腹泻、脓血便、腹痛及里急后重的临床症状积分明显低于对照组(P<0.05).研究组患者护理满意共有24例患者,明显高于对照组的18例(P<0.05).结论 溃疡性结肠炎患者护理中应用中医护理路径能够改善患者的症状,提高护理满意度.

目的 探讨结构化皮肤护理在消化科大小便失禁患者中的应用价值.方法 选取2014年1月—2017年5月收治的大小便失禁患者78例作为研究对象.以随机数字表法,将其分为对照组与观察组,每组各39例.对照组行常规护理,观察组在对照组基础上,行结构化皮肤护理,观察两组失禁性皮炎及舒适度.结果 观察组失禁性皮炎发生率为2.56％,低于对照组的15.38％,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组干预后舒适度评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 结构化皮肤护理可预防消化科大小便失禁患者失禁性皮炎发生,提高患者舒适度.