[背景]观察超声引导下腹横肌平面阻滞治疗腹壁痛的临床疗效.[病例报告]选择腹壁肌筋膜疼痛综合征患者100例作为研究对象,分为A组(50例)和B组(50例),A组给予痛点注射治疗,B组给予超声引导下腹横肌平面阻滞治疗,比较两组治疗前、治疗后1,3,6个月时视觉模拟评分.两组患者治疗后腹壁痛较治疗前均明显改善(P＜0.05),VAS评分较治疗前均明显降低(P＜0.05),与A组1,3,6个月时比较,B组治疗后同期的VAS评分降低更为明显(P＜0.05).[讨论]超声引导下腹横肌平面阻滞治疗腹壁痛的疗效较好.

萎缩性阴道炎 (atrophic vaginitis) 是一种因绝经后雌激素水平降低引起,以阴部烧灼样疼痛、干涩、瘙痒、性交困难、尿路感染为主要表现的疾病.目前大部分绝经期女性因受到传统观念、认识不足以及其部位的隐私性等因素,往往无法得到及时治疗;与此同时医疗人员也对该疾病有着较低的重视度 [1].国内外对于该疾病的主要治疗方法为雌激素疗法,即全身应用或局部应用雌激素以补充因绝经下降的雌激素水平 [2～4].但目前临床应用雌激素疗法存在起效慢、子宫内膜癌变风险、依从性差等局限性 [5].因此针对该疾病有必要探索一种新的治疗方法.我科2019年收治1例以"会阴部烧灼样、坠胀样疼痛16年"为主诉的病人,入院后经分析考虑为由萎缩性阴道炎引起的自主神经相关慢性自发性会阴部疼痛,给予奇神经节毁损治疗后得到良好疗效.本病例诊治过程中利用专科介入技术手段缓解其疼痛症状,同时也为探索萎缩性阴道炎的一种新的治疗手段提供了一个有效方法,具体报道如下.

[背景]观察超声引导下膈神经阻滞治疗顽固性呃逆的疗效.[病例报告]选择自2015年10月至2017年10月间就诊的顽固性呃逆患者40例,随机分为常规组(20例)和实验组(20例),常规组给予盲探法膈神经阻滞治疗,实验组给予超声引导下膈神经阻滞治疗,比较两组阻滞成功率、有效率及并发症发生率.实验组神经阻滞操作成功率明显高于常规组(P＜0.05);实验组治疗后7,30,90 d时的有效率明显高于常规组(P＜0.05);治疗期间常规组出现颈部血肿3例,神经损伤2例,治疗组未出现并发症.[讨论]超声引导下膈神经阻滞治疗顽固性呃逆疗效满意.

突发性耳聋好发于老年人群,近年来突发性耳聋发病率逐年上升且越来越年轻化,是临床常见急症之一,因此有必要寻求一种快速有效的治疗方法,解决感音神经性听力损失.星状神经节阻滞 (stellate ganglion block, SGB) 是治疗突发性耳聋一种有效的治疗方法 [1],操作技术上有传统盲探穿刺定位法和超声引导治疗技术,有研究表明 [2],超声引导下SGB 较盲探穿刺定位法具有穿刺成功率高、疗效好、并发症少等优点,广泛应用于疼痛临床.本文探讨了超声引导下 SGB 治疗突发性耳聋的安全性、有效性、听阈的变化情况及不良反应的发生率,为临床工作中广泛应用超声进行神经阻滞等操作提供参考.