直肠癌Hartmann术后放射性肠炎(RE)导致肠梗阻并小肠-直肠残端内瘘是临床上罕见的并发症,对于这种情况的治疗策略仍然难以处理.该文报道了1例RE导致肠梗阻并小肠-直肠残端内瘘患者的临床表现、影像学发现和治疗过程,以期为RE导致肠梗阻引起的小肠-直肠残端内瘘成功治疗提供参考.

目的 对胃肠道肿瘤患者围手术期的营养支持方案及效果进行分析和评价.方法 对2015年2月—2016年2月接受根治术治疗的93例胃肠道肿瘤患者的临床资料进行回顾性分析,根据围术期营养支持方式的不同分成探究组(50例)和常规组(43例),常规组实施肠外营养支持(TPN),探究组实施肠内营养支持(EN),均连续进行7 d,对比分析两组手术前后的血清蛋白、TNF-α 及机体免疫指标水平,同时对比两组术后肛门排气恢复时间及并发症发生情况.结果 术后,两组患者的血清蛋白、机体免疫等相关指标均有降低,但探究组降低幅度小于常规组(P<0.05),且TNF-α 水平高于常规组(P<0.05);探究组术后肛门排气时间短于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后均未出现严重并发症.结论 在胃肠道肿瘤患者围术期实施EN支持,有助于改善患者机体营养和免疫功能,促进肠胃功能恢复,且术后并发症少.