目的 对比卡络磺钠与酚磺乙胺(商品名:止血敏)在早期先兆流产治疗中的效果及安全性差异.方法 240例早期先兆流产患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为A组与B组,每组120例.A组采用卡络磺钠联合黄体酮治疗,B组采用酚磺乙胺联合黄体酮治疗.比较两组患者保胎成功率、症状改善情况、不良反应发生情况以及治疗前后血清孕酮水平.结果 A组保胎成功率95.83％高于B组的81.67％,差异具有统计学意义(P<0.05).A组患者宫缩缓解时间(48.52±6.75)h、阴道流血停止时间(6.30±2.52)h均短于B组的(53.06±7.15)、(8.54±3.17)h,胎膜后出血减少百分率(85.2±12.9)％高于B组的(68.5±15.2)％,差异均具有统计学意义(P<0.05).治疗后,A组患者血清孕酮水平(109.24±12.63)nmol/L明显高于B组的(68.43±10.56)nmol/L,差异具有统计学意义(P<0.05).A组不良反应发生率7.50％略低于B组的10.00％,但差异无统计学意义(P>0.05).结论 卡络磺钠与酚磺乙胺均可用于早期先兆流产的治疗中,且疗效可靠、安全性较高,但卡络磺钠起效速度更快,有助于进一步提升先兆流产保胎成功率,临床可结合实际情况首选卡络磺钠治疗.

目的:对比腹腔镜下输卵管线性切开术与输卵管妊娠部位切除后端端吻合术治疗输卵管妊娠的效果.方法:选取2018年1月-2020年6月本院收治的输卵管妊娠患者14例作为研究对象,采用随机数字法分为试验组和对照组,每组7例.对照组行腹腔镜下输卵管线性切开术,试验组则采用输卵管妊娠部位切除后端端吻合术.比较两组患者术后输卵管通畅情况及血β-hCG恢复正常时间,并于术后1周、1个月及3个月测定和比较两组的血P、FSH、T、LH、E2和AMH水平.结果:两组术后输卵管通畅率比较,差异无统计学意义(P>0.05).试验组血β-hCG恢复正常时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).术后1周、1个月和3个月,试验组的血P、T、AMH水平均高于对照组,FSH均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组的LH和E2水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论:对输卵管妊娠患者实施腹腔镜下输卵管线性切开术与输卵管妊娠部位切除后端端吻合术的输卵管通畅率均较高,但后者在保留输卵管的同时对患者卵巢储备功能影响更小.

目的 探讨子宫内膜息肉患者应用宫腔镜手术治疗的临床效果及对患者TESS评分的影响.方法 选取2016年8月-2017年9月该院收治的子宫内膜息肉患者176例,随机分为对照组和研究组,每组各88例.对照组患者应用常规吸刮术进行治疗,研究组患者应用宫腔镜手术进行治疗.对比两组患者的临床效果、月经量、子宫内膜厚度以及TNSS、TESS评分.结果 治疗后研究组患者月经量明显低于对照组(P＜0.05);治疗后研究组患者的TNSS、TESS评分均优于对照组(P＜0.05);治疗后研究组患者的子宫内膜厚度明显优于对照组(P＜0.05);治疗后研究组患者的临床效果明显优于对照组(P＜0.05).结论 应用宫腔镜手术治疗子宫内膜息肉的患者临床效果良好,子宫内膜息肉病症有所缓解,同时对经期紊乱有一定的调节作用.

目的 探讨短效避孕药优思悦联合宫腔镜下残留胚胎组织电切术治疗胚胎组织残留的疗效.方法 选取2016年6月～2018年6月于我院就诊的120例妊娠胚胎组织残留患者为研究对象.采用随机数字表法将其分为研究组与对照组各60例,对照组患者接受常规清宫术治疗,研究组采取宫腔镜联合短效避孕药优思悦治疗,比较两组治疗效果及术后不良反应发生情况.结果 研究组子宫内膜厚度、术中出血量、术后出血时间、恢复正常月经时间、血HCG恢复正常时间与对照组比较存在显著差异(P<0.05);研究组患者术后不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05).结论 采用短效避孕药优思悦联合宫腔镜手术治疗妊娠胚胎组织残留疗效确切,可显著促进患者术后康复,降低术后不良反应发生率,具有临床应用及推广价值.

Objectives:To study the impact of conservative surgery and resection of fallopian tube operation on depression status and life quality of patients with ectopic pregnancy.Methods:100 patients with ectopic pregnancy in our hospital from January 2014 to January 2015 were chosen.According to the indication and patients' well,they were randomly divided into conservative surgery group (n =50) and resection of fallopian tube operation group (n =50).Conservative treatment group received side oviduct injection of methotrexate treatment,and resection of fallopian tube operation group received resection of fallopian tube operation.Hamilton anxiety scale (SAS) and Hamilton depression scale (SDS) were used to evaluate psychological status of patients before and after treatment.Quality of life scale short form (WHOQOL BREF) was used to evaluate quality of life after treatment.The two groups were followed up for 1 ～ 2 years to compare the intrauterine pregnancy rate.Results:Before the treatment,differences in SAS scores and SDS scores between the two groups had no statistical significance (P ＞ 0.05).After treatment,SAS score and SDS score of conservative treatment group were significantly lower than these of resection of fallopian tube operation group (P ＜ 0.05).After treatment,each factor score and total score of quality of life measurement scale in conservative treatnent group was significantly higher than these in resection of fallopian tube operation group (P ＜ 0.05).After treatment,intrauterine pregnancy rate of conservative treatment group was significantly higher than that of resection of fallopian tube operation group (P ＜ 0.05).Conclusion:Ectopic pregnancy patients treated with conservative methods have higher security,with higher rate of intrauterine pregnancy.It can also improve the patient's psychological status and quality of life.

目的：探讨来曲唑用于高龄不明原因不孕妇女促排卵的效果。方法选取40例不明原因不孕妇女，年龄（38．23±2．42）岁，将其按随机数字表法分为研究组和对照组，每组20例。研究组和对照组分别予来曲唑、他莫昔芬促排卵治疗，其他处理相同，比较2组治疗后子宫内膜厚度、排卵和妊娠情况。结果研究组子宫内膜厚度、宫颈黏液评分和周期排卵情况均优于对照组（P ＜0．05），2组成熟卵泡数和周期妊娠情况比较差异无统计学意义（P ＞0．05）。结论来曲唑对高龄不明原因不孕妇女具有促排卵作用，可显著提高受孕率。

目的：探讨宫、腹腔镜联合手术对不孕症的治疗价值。方法对我院收治的144例行宫、腹腔镜联合手术治疗不孕症的患者进行回顾性分析，镜下探查患者不孕症的病因，术后电话随访患者2年，记录患者术后输卵管通畅率、宫内妊娠率及活产率。结果所有手术均顺利实施，通过宫、腹腔镜联合探查，显示盆腔粘连患者为91．67％，子宫内膜异位症为18．06％，卵巢包裹为31．94％，一侧或双侧输卵管伞端闭锁为61．11％，输卵管伞端被包裹为14．58％，这些是导致女性患者不孕的主要病因。通过手术治疗，患者输卵管再通率为56．88％，2年内宫内妊娠率为67．36％，活产率为58．33％。结论腹腔镜手术可以探查女性不孕症患者盆腔内病变部位，恢复盆腔粘连和输卵管远端梗阻的正常解剖形态和功能，宫腔镜能够在探查的同时疏通输卵管，宫、腹腔镜联合手术可以形成互补的治疗作用，值得应用于临床治疗。

目的 探讨彩色多普勒超声在无精子症患者睾丸穿刺活检中的应用价值.方法 回顾性分析2012年11月-2015年2月在我科诊断为无精子症的53例患者的病例资料.所有患者进行常规阴囊超声检查,采用频谱多普勒检测睾丸动脉(TA)、睾丸内动脉(ITA)的收缩期最大速度(PSV)、舒张末期速度(EDV)和阻力指数(RI).采用彩色多普勒超声观察睾丸内的血管分布及其数目,并进行半定量评分.所有患者进行睾丸穿刺活检并进行Johnsen评分.结果 47例患者诊断为梗阻性无精子症(OA),6例患者诊断为非梗阻性无精子症(NOA).0A组睾丸的平均体积(15.3±3.6) mL,NOA组睾丸的平均体积(7.1±2.8) mL,差异有统计学意义(P＜0.01);OA组与NOA组患者睾丸的血流参数(PSV、EDV、RI)结果有统计学意义(P＜0.05);OA组与NOA组睾丸内血管半定量分级有的差异,其差异有统计学意义(P＜0.01).结论 彩色多普勒超声检查对睾丸生精功能有很好的预测作用,可作为鉴别OA患者和NOA患者的指标.

目的 探讨腹腔镜卵巢囊肿剥除术的可行性.方法 回顾性分析我院2004年1月～2005年12月腹腔镜下剥离卵巢囊肿手术的临床资料.结果 腹腔镜下卵巢囊肿剥除术79例均成功,手术时间平均66min,术中出血平均35ml,术中囊肿未破裂65例,占82.3%,囊肿有破裂14例,占17.7%.结论 腹腔镜是卵巢良性囊肿的首选手术方法,腹腔镜下完整剥除卵巢囊肿切实可行.