目的:探究腔镜下对输尿管结石及前列腺增生进行同时处理的临床效果及可行性.方法:选取2014年10月至2016年10月本院收治的输尿管结石合并前列腺增生患者58例为研究对象.分为A组:同期行输尿管镜钬激光碎石术(URHL)、经尿道双极等离子前列腺电切术(PKRP);B组:分期先行URHL,而后择期行PKRP.对比两组手术情况及临床效果、并发症,以评估同时处理输尿管结石及前列腺增生的可行性.结果:患者均成功完成手术,A组手术时间及住院时间均较B组短,出血量较B组少(P<0.05);两组术后PRV、IPSS评分以及Qmax与术前对比均显著改善(P<0.05),而组间对比P>0.05;A组并发症发生率高于B组,但组间对比P>0.05.结论:腔镜下对输尿管结石及前列腺增生进行同时处理效果理想,并发症少,安全可行,颇具临床应用价值.

目的:探讨下尿路梗阻引起肾功能不全患者腔内治疗的方法及疗效。方法:回顾性分析58例下尿路梗阻引起肾功能不全患者临床资料,所有患者均经B超、腹部平片(KUB)、静脉肾盂造影(IVP)及实验室检查证实。随机分为两组,其中观察组28例采用经尿道前列腺电切术(TURP)行腔内治疗,对照组30例采用传统的开放性手术治疗。观察比较两组疗效、肾功能恢复及3年肌酐清除率情况。结果:本组58例下尿路梗阻引起肾功能不全患者均一次手术成功,无一例中途转行其他手术。其中观察组术中出血量65mL,平均手术时间50min,术后平均留置尿管时间5.2h,术后平均住院时间6天;对照组术中出血量104mL,平均手术时间80min,术后平均留置尿管时间3天,术后平均住院时间14天。观察组疗效显著优于对照组(P<0.05);两组术中及术后均无明显大出血、尿外渗、尿道穿孔、水中毒、直肠损伤等情况发生。经术后2～12个月随访,两组患者的生活质量、前列腺症状及剩余尿量较术前均明显改善,最大尿流率明显增加(P<0.05)。观察组预后显著优于对照组(P<0.05)。结论:经尿道前列腺电切术(TURP)具有疗效显著、创伤小、并发症少、安全性高、可重复、操作简易等特点,是治疗下尿路梗阻引起肾功能不全一种安全而有效的方法,值得临床推广应用。