目的探讨无神经系统定位体征的癲癇大发作患者的脑电图(EEG)和脑CT变化.方法 68例无神经系统定位体征的癲癇大发作患者作EEG 及脑CT检查.结果 EEG异常率为82.35%,CT异常率为32.35%.CT正常组和异常组中,EEG异常率无明显差异.CT异常率与病程关系不大,但有发病诱因的继发性癲癇CT异常率较无明显原因者显著增高.结论 EEG为癲癇诊断的重要电生理检查方法,且有粗略定位意义,而CT能显示脑结构方面的病理改变,有利于查找病因及病变部位.
编辑:现有11个单位11位作者撰写的10篇关于精神药物不良反应的稿件,予以综合报道. 1 氟哌啶醇致高血糖 何金举:有不少报道认为氯氮平等第二代抗精神病药可引起血糖增加,氟哌啶醇也可引起,我们见到1例并导致昏迷病例.
编辑:本期笔谈综合刊出抗精神病药的不良反应计有16篇来稿,由15个单位26位作者所撰写. 1 氯氮平致睡行症 李卫东、董秀臣:报告3例氯氮平致睡行症. 例1,男,22岁,诊断为精神分裂症,既往无癫疒间及睡行症发作,体检正常.给予氯氮平治疗,初始量50mg/d,以后每1~2天增加50mg/d.13天后当剂量加到450mg/d时,于晚上服药1小时后起床摸索,抓衣服,拽被子,吃东西,数分钟后又上床入睡,呼之不应,次晨不能回忆.连续两晚如此发作.减氯氮平至200mg/d,未再发作.
编辑:本期综合12篇这方面稿件,由11个单位20位作者所撰写.本刊把某些稿件以摘要形式综合刊出,主要是为了可使读者看到更多内容.限于篇幅,这些来稿不能全文发表,表示歉意.
目的 评价托吡酯(TPM)单药治疗难治性癫痫(IE)的疗效及其不良反应.方法 选择56例各种类型发作的IE患者给予TPM单药治疗,前8 周为调整期,后8周为稳定期,总观察期16周.每2周观察1次,疗效评估每4周1次.并对不同时期TPM剂量与癫痫发作次数作相关分析以及观察不良反应.结果 56例患者(15例因多种原因中途退出者不含在内)TPM剂量241.67±75.66 mg/d(1 50~600 mg/d).调整期随着TPM剂量增加患者癫痫发作频率逐渐减少,呈显著相关性 (r =0.6327,P<0.0001);稳定期TPM剂量不增加而患者癫痫发作次数继续减少,相关性呈现下降趋势(r=0.5921,P<0.001;r=0.4044,P<0.01).全组有效率为73.21%,包括6例完全不发作者.治疗初期18例患者出现一过性轻度不良反应,治疗中未见病情恶化者.结论 托吡酯能有效减少难治性癫痫临床发作,较佳疗效时间窗在第12~16周.
本刊编辑部综合 编辑:本刊综合13篇关于精神药物副反应及其处理方面的稿件,其中有些副反应是颇为罕见,甚至未见报道的,可供临床参考.这些稿件是由14个单位29位作者所撰写的.
本刊编辑部综合 编辑:本期继续报道有关精神药物副反应及其处理,是根据16个单位31位作者所写的21篇稿件综合而成的.