吸入麻醉药MACBAR(minimal alveolar concentration of blocking adrengic response)是指行吸入麻醉时,当50%的患者血流动力学变化和肾上腺素能反应受到抑制时,该吸入麻醉药的肺泡气内麻醉药浓度.研究表明吸入麻醉药的MACBAR受不同药物配伍,患者自身生理及病理、年龄、体温、体内酸碱平衡、实验者测定方法、并存疾病等多种因素的影响,本文就临床麻醉工作中常用药物对吸入麻醉药七氟烷MACBAR的影响作一综述.
氯胺酮是一种具有镇痛作用的静脉麻醉药,具有起效快、持续时间短的特点.然而,由于氯胺酮存在急性精神不良反应、消化道不良反应以及大剂量快速使用时的呼吸抑制和循环兴奋(或抑制)等不良反应,限制了氯胺酮在临床上的广泛应用.近年来研究发现,小剂量氯胺酮在减轻或避免不良反应发生的同时还具有抗痛觉过敏、抑制炎症反应、脑保护和抗抑郁等多种药理作用.本文拟就小剂量氯胺酮的临床应用及其作用机制研究进展进行综述.