Abstract Background To determine whether intermittent hypoxia (IH) can reduce the infarct size (IS) after acute myocardial infarction (AMI) in rats. Methods Articles were identified in PubMed, EMBASE and the Web of Science and were included if they evaluated the effect of IH on the changes in the infarcted area after AMI in rats. Results A preliminary search identified 3633 articles and 29 data sets from 23 articles (12 in vivo, 16 in vitro). The IS decreased after AMI in IH rats both in vitro (SMD -1.46, 95% CI [− 2.37, − 0.55]; I2 = 85.6%, P = 0.000) and in vivo (SMD -1.43, 95% CI [− 2.05, − 0.82], I2 = 73.6%, P = 0.000). Sensitivity analysis indicated that IH had a strong protective effect against myocardial infarction, and the hypoxia concentration was significantly correlated with the change in IS after AMI. Conclusion IH can reduce IS after AMI in rats. This effect of IH may be related to the dose of hypoxia, and the oxygen concentration may be one of the most important influencing factors.
在当前经济发展快速、大力推进城镇一体化以及人口老龄化日趋严重的时代背景下,深化医学教育布局、发展现代卫生职业教育是必然趋势.深化医学教育布局的途径有:适当调整专业培养结构,发展现代卫生职业教育,挖掘、调整和发挥医学教育存量资源,内涵式发展,重视人文,协同发展健康产业,结合现代教育技术等.发展现 代卫生职业教育的有益探索包括:制定适合当今社会经济需求的卫生职业教育发展规划和质量监控机制、探索卫生职业教育的具体抓点.
发热待查是指临床诊疗工作中经过常规检查和治疗后仍不能使体温恢复正常的一类疾病 ,其病因繁多 ,除常见的感染性发热外 ,还需注意一类非感染性病因. 1 临床资料 患者,女,37 岁 ,因"发热伴四肢皮疹 1 周"于2017年8月21日入本院.入院前1周 ,患者于劳累后出现发热、四肢皮疹 ,自测最高体温38 .8 ℃ ,自诉发热常于中午、下午5 :00-6 :00及夜间2 :00-3 :00 ,发热过程中伴有咽痛、畏寒、四肢肌肉酸痛乏力、皮疹 ,其中皮疹以四肢为主(图1) ,初为点状淡红色皮疹伴皮温升高、瘙痒难忍 ,之后皮疹面积逐渐扩大呈红色斑片状 ,无水疱、脱屑 ,偶有咳白色泡沫痰 ,无咯血、胸痛 ,无盗汗、呼吸困难.于当地诊所使用马来酸氯苯那敏、地塞米松、中药等治疗.
多年来 ,心肌梗死长期占据我国居民死亡病因前列 ,严重威胁人民健康[1] . 目前 ,心脏疾病的治疗手段以药物 、介入及手术治疗为主 ,因此期待有更多的措施改善患者预后 . 间歇性低氧训练(IHT)是通过采用恰当方式将受试者反复暴露于合适的低氧或低压低氧环境中 ,使其机体通过一系列的自身调节达到心脏保护的目的 . IHT主要包括间歇性低压低氧 (IHHT)和间歇性常压低氧 .IHHT 是指模拟类似高原环境 ,海拔越高 ,吸入氧浓度(FiO2 )越低 ,压力越小 . 间歇性常压低氧则仅是改变 FiO2 .
心肌梗死等缺血性疾病均可导致心肌纤维化.干细胞疗法可用于修复受损的心脏组织,促进微血管形成,减少瘢痕形成,抑制心肌纤维化.但干细胞归巢、存活、移植效率尚待提升.现总结了系列增效措施:优化干细胞(干预基因重组、预处理干细胞等)、提高靶向性、改善归巢微环境等.干细胞疗法可从"种子""播种""土壤"等环节提高干细胞的归巢、移植效率.