目的 探讨超声造影联合空心针组织穿刺活检评估浸润性乳腺癌患者腋窝前哨淋巴结(sentinel lymph node,SLN)转移的价值.方法 120例浸润性乳腺癌患者行乳腺癌根治术前均行常规超声及超声造影检查,记录SLN数目及超声造影增强模式,对超声造影检出SLN者行超声引导下空心针组织穿刺活检;乳腺癌根治术中行SLN活检.以SLN组织活检病理检查结果为金标准,评估超声造影、超声造影联合空心针组织穿刺活检诊断腋窝SLN转移的价值.结果 120例患者超声造影检出SLN共158枚,手术组织病理检查证实发生转移57枚,未转移101枚.超声造影表现为均匀增强96枚,不均匀增强57枚,微弱增强或无增强5枚.超声造影诊断腋窝SLN转移62枚,未转移96枚.超声造影联合空心针组织穿刺活检诊断腋窝SLN转移49枚,未转移109枚.以SLN组织活检病理检查结果为金标准,超声造影诊断腋窝SLN转移的灵敏度为78.95%,特异度为83.17%,阳性预测值为72.58%,阴性预测值为87.50%,准确率为81.65%;超声造影联合空心针穿刺活检诊断腋窝SLN转移的灵敏度为85.96%,特异度为100%,阳性预测值为100%,阴性预测值为92.66%,准确率为94.94%.结论 超声造影联合空心针组织穿刺活检在浸润性乳腺癌患者腋窝SLN转移诊断中具有较高价值.
目的探讨超声诊断甲状腺肿瘤的临床分析。方法采用回顾性分析的方法,分析收治的甲状腺肿瘤患者的临床资料。结果甲状腺腺瘤超声诊断与手术病理诊断的符合率88.2%,甲状腺癌的诊断符合率66.7%。甲状腺腺瘤呈圆形或椭圆形,边界光滑,包膜完整,内呈低回声多见,囊性变时为无回声或混合回声。甲状腺癌边界不规整,界限不清,但癌瘤较小时边界可以整齐,肿瘤内部呈不均质低回声,常见有沙砾样钙化或簇样钙化。甲状腺腺瘤,甲状腺癌,PS,RI经分析比较,差异有统计学意义;ED经比较,差异无统计学意义。结论彩色超声作为诊断甲状腺肿瘤的一种手段,具有诊断符合率高、无创、简便的优点,值得临床推广应用。