目的:分析1990-2019年中国癌症归因于超重肥胖的疾病负担变化趋势并对其未来10年的变化进行预测,为我国癌症防控提供参考依据.方法:基于2019年全球疾病负担(global burden of disease,GBD)平台,采用伤残调整寿命年(disability adjusted life years,DALYs)描述疾病负担,利用Joinpoint回归模型分析中国人群癌症归因于超重肥胖的疾病负担的时间变化趋势;通过自回归滑动平均混合(autoregressive integrated moving average,ARIMA)模型预测未来10年的疾病负担情况.结果:1990-2019年中国癌症归因于超重肥胖的DALYs负担呈上升趋势,平均年度变化百分比(average annual percentage of change,AAPC)为3.87％.亚组分析,肝癌、食管癌及女性子宫癌的标化DALYs率在2016年以来均呈上升趋势;其余种类癌症均呈持续上升趋势.预测结果显示,不同种类癌症归因于超重肥胖的标化DALYs率均持续增加,其中男性DALYs负担顺位前5分别为食管癌、肝癌、结直肠癌、胰腺癌、肾癌,女性DALYs负担顺位前5分别为乳腺癌、食管癌、子宫癌、肝癌、结直肠癌.1990年和2019年,男性DALYs率峰值均在70～＜75岁,女性DALYs率峰值则由65～＜70岁后移至70～＜75岁.结论:1990-2019年以及未来10年中国癌症归因于超重肥胖的疾病负担总体呈上升趋势,其中男性食管癌、肝癌、结直肠癌、胰腺癌、肾癌,以及女性乳腺癌、食管癌、子宫癌、肝癌、结直肠癌的疾病负担最重.中老年和男性是重点关注人群,建议采取综合干预措施以降低肥胖导致的癌症疾病负担.

目的 了解深圳市宝安区老年人跌倒的流行病学特征,分析老年人跌倒中、重度损伤的影响因素,为有侧重点地防控老年人跌倒提供科学依据.方法 采用伤害监测系统收集宝安区哨点医院2018-2021年间跌倒病例数据,描述其流行病学特征,采用x2检验分析不同因素对跌倒严重程度的影响差异是否有统计学意义,纳入有统计学意义的变量进行二分类Logistic逐步回归分析模型,分析中、重度跌倒损伤的影响因素.结果 研究期间共收集到1 427例跌倒数据.其中轻度损伤811例(56.83％),中、重度损伤616例(43.17％).x2检验的单因素分析结果显示,不同人口学特征(年龄段、户籍、受教育程度、从事职业),不同跌倒地点、跌倒发生时活动,不同受伤部位对跌倒损伤严重程度的差异具有统计学意义(P＜0.05).经多因素Logistic逐步回归分析结果显示,年龄范围以60～64岁为参照,70～74岁(OR=1.654,95％CI:1.131～2.419)、85岁及以上(OR=2.930,95％CI:1.747～4.913);伤害发生地点以公共居住场所为参照,家中(OR=2.538,95％CI:1.759～3.661)、学校与公共场所(OR=2.064,95％CI:1.237～3.444)、其他(OR=2.829,95％CI:1.206～6.636);伤害发生活动以家务为参照,步行(OR=2.392,95％CI:1.381～4.141)、驾乘交通工具(OR=3.726,95％CI:1.691～8.211)是发生跌倒中重度损伤的危险因素.伤害部位中以多部位受伤为参照,躯干(OR=6.902,95％CI:3.489～13.656)、上肢(OR=18.749,95％CI:9.466～37.136)、头部(OR=9.322,95％CI:4.709～18.453)、下肢(OR=9.420,95％CI:4.824～18.392)受伤时发生中重度损伤的风险更高.结论 宝安区跌倒的老年人病例中,中重度损伤占一定比例,跌倒后果严重.相关机构应知晓引起中重度损伤的跌倒危险因素,有侧重点地开展防控工作.

目的 探索学龄儿童居家环境伤害危险因素及与住宅类型的关联性,为制定针对性儿童伤害的干预措施提供依据.方法 随机抽取6～17岁学龄儿童家庭作为研究对象,在中国疾病预防控制中心编制的"儿童安全家庭检查清单"上增加居住类型、年级和性别变量,进行预约入户调查.关联分析采用一般线性模型并校正年级和性别因素的影响.结果 共调查102户家庭,其中城中村43家.在校正年级和性别因素后,城中村较住宅区(电梯楼)和住宅区(楼梯楼)的家庭"安全占比"低,分别为(0.48±0.09),(0.57±0.11)和(0.60±0.20),F=7.699,P=0.001.三种住宅类型前十位不安全因素均体现在"儿童锁"、"尖角处的防护措施"、"电源插座防护套"等方面.结论 学龄儿童居家环境伤害家庭干预的重点措施重点关注给"橱柜加儿童锁、电源插座加上防护套以及家具尖角处加上防护装置"等,且干预的重点应为居住在城中村的家庭.

Objective:To investigate the impact of the 2019 novel coronavirus disease (COVID-19) pandemic on the willingness to change dietary habits among young adults in Shenzhen.Methods:With an anonymous network sampling method, we conducted a questionnaire survey among 22,459 residents aged 15 to 45 years living in Shenzhen in March 2020. The questionnaire included socio-demographic information, subjective impact of the epidemic on individuals, and willingness to change dietary habits due to COVID-19. Multivariable linear regression model was used to analyzed the influencing factors of willingness to change dietary habits.Results:Average age of the subjects was 27.9±7.8 years old. The mean score of willingness to change dietary habits was 2.17 (ranges from -9 to 9). Among them, the female, ≥35 years old people, with (bachelor degree or above education, married, non-medical staff, and with BMI of (18.5~23.9)kg/m2 had a good performance of the score, which were 2.84, 2.96, 2.52, 2.70, 2.19 and 2.34, respectively (P＜0.05). Multivariate regression analysis showed that the impact of the COVID-19 pandemic (epidemic concern, impact of psychology, impact of work or study) are associated with a higher score of willingness to change dietary habits among female, the older, non-medical worker, and individuals married or with higher education level, normal BMI.Conclusions:After experiencing the impact of COVID-19, there was a positive improvement on the willingness to adopt a proper diet among young adults in Shenzhen. We should strengthen the health education and promotion of reasonable diet. Individual subjective influence, gender, age, education level, occupation, marital status and BMI are the factors that influence the willingness.

目的 分析低龄儿童家长应对儿童性侵犯事件的可能行为反应及潜在影响因素,为开展儿童性侵犯预防教育提供依据.方法 利用"2016-2020年儿童伤害预防项目"基线调查的部分数据,采用x2检验、Logistic回归分析等方法分析小学三年级以下儿童家长的行为反应特征及其相关影响因素.结果 共纳入4 072名儿童家长进行分析,其中86.8％的家长选择"陪伴解决",51.0％家长带孩子看"心理医生",4.9％家长"责备孩子太不小心",2.9％家长选择"让孩子不要声张此事",6.5％的家长选择"其他"应对方式.外籍[OR值(95％CI)= 2.58(1.25～5.15)]、文化程度越低(OR = 0.26～0.64)的家长倾向"责备"孩子;母亲[OR值(95％CI)= 0.54(0.33～0.90)]、文化程度越高(OR = 0.27～0.72)的家长越不鼓励孩子"勿声张";母亲[OR值(95％CI)= 1.73(1.32～2.27)]、年龄越高的孩子(OR = 1.33～1.78)、家长文化程度较高(OR= 1.65～2.99)的家长倾向"陪伴解决";≥30岁、高中/技校/中专文化程度的家长倾向带孩子看"心理医生"[OR值(95％CI)分别为1.39(1.14～1.71),1.79(1.26～2.53)].结论 家长比较重视性侵犯事件后的儿童身心健康,但仍有部分家长采取"责备"和"勿声张"的消极应对方式;家长角色、文化程度、亲子交流时长和儿童年龄情况是影响家长行为反应特征的主要因素.需进一步加强预防儿童性侵犯二次伤害的教育,同时充分考虑受教育对象的特征.

目的 了解不同办学性质教职人员对儿童伤害急救知识、技能的掌握情况及其差异性.方法 按照办学性质采用分层随机抽样的方法,于2017-12/2018-02对深圳市宝安区公办学校和民办学校教职人员有关动物伤、烧烫伤、溺水、气体中毒、急救技能、公益救助热线等相关知识、技能掌握情况等进行问卷调查,采用SPSS 20.0软件进行卡方检验、t或t'检验.结果 共258名教职人员接受调查,其中公办148名,民办110名;男性55名,女性203名.10个知识技能条目中正确回答6个及以上人数仅为54.3％.其中,"有人发生溺水时,可以手拉着手去救人"、"热液、蒸汽、火焰造成的烧烫伤创面应立即用洁净冷水冲洗或浸泡一段时间"以及"烫伤后立即涂抹药膏或牙膏、酱油等可以减轻伤势"3个条目公办学校正确应答率高于民办学校(均P＜ 0.05),其余条目差异无统计学意义.结论 近一半教职人员对于儿童伤害急救知识、技能掌握情况有待提高,民办学校教职人员对于溺水、烧烫伤急救知识和技能掌握较公办教职人员差..