目的 探讨新型冠状病毒肺炎疫情期间保洁工作应急管理策略.方法 运用PDCA循环对保洁工作实施应急管理,通过应知应会理论知识培训、应用SOP流程可视化指导、建立分级质控管理体系、细化考核指标跟进督查等措施加强保洁管理,分析比较管理措施实施前、后各评价指标.结果 保洁员理论知识掌握情况及各项监测指标均得到提升,差异有统计学意义.结论 新冠疫情期间,运用PDCA循环对保洁实施可视化应急管理策略,提高了保洁员知识与技能的掌握,提升了保洁质量和医护人员对保洁工作的满意度,有助于医院感染防控.

目的:通过锥形束CT对脊柱侧弯患者下颌骨三维重建模型进行测量,分析下颌骨对称性,为进一步揭示脊柱侧弯与错牙合畸形的相互关系提供参考依据.方法:对73例脊柱侧弯患者(其中特发性38例,先天性35例)及40例身体姿势无异常志愿者拍摄锥形束CT并经三维重建后,对下颌骨左右侧结构进行测量分析,对比不对称指数.结果:(1)先天性脊柱侧弯患者脊柱畸形及身体姿势失平衡程度较特发性脊柱侧弯患者严重.(2)脊柱侧弯患者下颌骨体长度、下颌升支长度、下颌骨总长度不对称指数均较对照组无明显差异(P＞0.05).(3)脊柱侧弯组中下颌角点成角不对称指数均较对照组高(P＜0.05),先天性脊柱侧弯组髁突顶点成角也明显高于对照组(P＜0.05).结论:脊柱侧弯患者下颌骨结构偏斜,提示脊柱形态及身体姿势对下颌骨发育可能存在一定影响.

目的 探讨先天性中枢性低通气综合征患儿的有效护理措施.方法 回顾性分析2013年4月至2014年6月我院新生儿重症监护中心收治的2例先天性中枢性低通气综合征患儿的临床资料和护理方法及结果,总结护理经验.结果 2例患儿经无创通气治疗,1例3个月大时顺利出院,继续家庭无创通气,1例1个月时出院,家庭监护治疗,1例随访至生后3个月,1例随访至生后7个月,均生长发育良好.2例患儿家长通过责任护士2-3次的宣教指导后均能在出院前掌握护理患儿的知识要点与技能.结论 针对患儿以呼吸困难起病,呈现明显睡眠时通气障碍,反复撤机困难等特点,应加强监测生命体征、胃食管反流的护理、预防呼吸机相关性肺炎、无创双水平正压通气(Bi-PAP)的护理、出院指导、建立随访系统的个性化护理,达到最佳治疗效果,促进患儿早日康复,提高患儿的生活质量.

目的：探讨Ⅲa型食管闭锁患儿行经颈胸腹三切口胃卷管上提术的围术期护理。方法回顾性分析2010年1月至2013年12月在北京军区总医院附属81儿童医院外科行经颈胸腹三切口胃卷管上提代食管术的7例患儿的临床资料,并总结其围术期的护理措施。结果7例患儿均于新生儿期一期行经颈胸腹三切口胃卷管上提代食管术,2例患儿经造影明确为胃卷管漏,保守治疗后治愈；所有患儿均顺利出院并随访4~20个月,均未出现吻合口狭窄和胃食管反流。结论对胃卷管上提患儿进行精心细致的围术期护理,是手术顺利进行及获得良好预后的重要保证。

目的 探讨婴幼儿胆道发育不良的病例特点、诊断标准与护理方法。方法回顾性分析北京军区总医院附属八一儿童医院近4年中通过胆道造影确诊的8例胆道发育不良患儿的资料，对其临床特点、影像学资料、病例特点、胆囊造瘘后胆道冲洗、围术期的护理等进行总结。结果8例患儿中2例年长患儿肝脏增大，且有结节状改变；其余6例肝脏大小、质地均基本正常。7例胆囊发育偏小，充盈差；造影均示左右肝管、胆总管细小，肝内胆管未见清晰显影。胆囊造瘘术后胆囊引流管引流出黄色稀薄胆汁，但量少，在部分病例中口服熊去氧胆酸后可见胆汁引流量增加。随访6个月至4年，其中2例死于6～8月龄，其余6例仍存活，仍持续黄疸，伴有生长发育不良、腹胀，其中1例再次行胆囊结肠吻合术，1例术后2年行肝移植。结论婴幼儿胆道发育不良是一类具有共同临床特点的综合征，其诊断、治疗、护理方法及预后均不同于其他梗阻性黄疸疾病，对其进行早期确诊有重要临床意义。

目的 探讨先天性迷走左肺动脉的科学有效的围手术期护理方法.方法 总结3例先天性迷走左肺动脉患儿的有效护理措施.结果 3例患儿中2例恢复良好,1例术后依赖呼吸机,家长放弃治疗.结论 术前严密观察生命体征、保持呼吸道通畅、预防感染、防止误吸;术后加强体位护理、管路的护理、气道的护理、饮食护理、心理护理等有效措施可提高此类手术的成功率.

总结了1例氯化钙所致患儿左踝部外渗的紧急处理及后续护理经验.采取皮下组织冲洗法紧急处理,持续评估伤口,根据伤口不同情况,应用不同的水胶体敷料,每2~3天更换一次敷料,同时加强患儿营养,做好家长的宣教,患儿伤口痊愈出院。