目的:探讨分析中药复方"鼻渊通"口服联合鼻腔冲洗治疗嗜酸性粒细胞型慢性鼻窦炎伴鼻息肉(ECRSwNP)术后的疗效.方法:选取行鼻内镜手术治疗的嗜酸粒细胞型鼻息肉患者60例,按照随机数字表法分成对照组和治疗组,每组各30例.对照组患者术后予单纯西药联合生理盐水鼻腔冲洗治疗,治疗组患者在西药治疗基础上予中药复方"鼻渊通"口服联合鼻腔冲洗治疗.通过术腔黏膜形态Lund-Kennedy评分和症状的视觉模拟量表(VAS)评分对两组患者疗效进行评价.通过流式细胞术和酶联免疫印迹法(ELISA)进一步探讨"鼻渊通"预防复发的作用机制.结果:两组治疗后的VAS和Lund-Kennedy评分均低于治疗前,且同组治疗前后比较差异有显著统计学意义(P＜0.001);治疗后治疗组患者的VAS和Lund-Kennedy评分均低于对照组,组间比较差异有显著统计学意义(P＜0.001);治疗组的治疗总有效率、复发率均优于对照组,且两组间比较差异均有统计学意义(P＜0.05);流式细胞术和ELISA实验表明中药复方"鼻渊通"能够降低外周血中嗜酸性粒细胞的比例以及炎症因子IL-5和IL-13的表达水平,从而抑制ECRSwNP术后复发.结论:采用中药复方"鼻渊通"口服联合鼻腔冲洗对ECRSwNP患者进行术后治疗,能够改善患者临床症状,促进鼻黏膜的恢复,降低嗜酸性粒细胞和炎症因子水平,抑制术后复发,具有较高的临床应用价值.

目的:分析布地奈德鼻喷剂联合克拉霉素治疗慢性鼻窦炎的效果及对黏膜组织重塑的影响.方法:选取笔者所在医院耳鼻喉科2019年12月-2020年12月接诊的100例慢性鼻窦炎患者作为研究对象.根据治疗方式的不同将其分为两组,每组50例.两组均接受布地奈德鼻喷剂治疗,观察组在对照组基础上给予克拉霉素治疗.比较两组治疗前后鼻腔黏膜分泌物ECP及血清ECP水平、鼻窦断层扫描评分、治疗效果.结果:治疗前,两组鼻腔黏膜分泌物ECP和血清ECP水平比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组鼻腔黏膜分泌物ECP和血清ECP水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,观察组鼻窦断层扫描评分为(4.67±1.16)分,低于对照组的(11.16±1.49)分,差异有统计学意义(P<0.001).观察组治疗总有效率为88.00％,高于对照组的56.00％,差异有统计学意义(P<0.05).结论:布地奈德鼻喷剂联合克拉霉素治疗慢性鼻窦炎的效果优于布地奈德鼻喷剂单一药物治疗,且能够对患者鼻腔黏膜组织的重塑产生积极影响.

目的:探讨鼓室内注射地塞米松联合益耳通窍汤治疗突发性耳聋的临床疗效.方法:选取60例符合诊断标准的突发性耳聋患者,随机分为对照组和观察组各30例,对照组患者在常规治疗基础上隔天鼓室内注射地塞米松,观察组患者在对照组治疗基础上加用益耳通窍汤治疗,比较两组患者平均听阈变化及伴随症状改善情况.结果:观察组患者临床总有效率(76.67％)高于对照组(63.33％),但两组间比较差异无统计学意义(P＞0.05),两组治疗后平均听阈均低于同组治疗前,且同组治疗前后平均听阈比较差异有统计学意义(P＜0.05);观察组耳呜、耳闷胀感、眩晕等总有效率(分别为82.76％、91.67％、92.31％)均高于对照组(分别为64.29％、75.00％、66.67％),且两组间比较差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论:鼓室内注射地塞米松联合益耳通窍汤治疗突发性耳聋可有效改善突发性耳聋患者的耳鸣、耳闷胀感、眩晕等伴随症状,提高患者生活质量.