目的:采用Box-Behnken响应面法优化壮药黄杞的提取工艺.方法:以总黄酮为指标,以液料比、提取时间、提取次数为因素,正交试验初步筛选工艺参数,BoxBehnken响应面法作进一步优化.结果:最优工艺条件为:提取时间1.5h,乙醇量为10倍,提取2次.结论:方法合理可靠,稳定,可预测性较优.

目的 探讨移植肾早期急性排斥反应患者血清微小RNA(miRNA)-21水平变化及其临床意义.方法 选取78例肾移植术后患者作为研究对象,根据肾移植术后1个月内是否发生移植肾排斥反应将其分为急性排斥组33例和非排斥组45例.比较两组患者手术前后的血清miRNA-21相对表达水平,并采用受试者工作特征(ROC)曲线评价术后血清miRNA-21预测移植肾早期急性排斥反应的临床价值.根据术后1周血清miRNA-21表达水平,将患者分为miRNA-21高表达和低表达组,比较两组的无急性排斥反应生存率.结果 术后1周,两组患者的血清miRNA-21相对表达水平均高于术前,且急性排斥组患者的血清miRNA-21相对表达水平高于非急性排斥组(均P<0.05).ROC曲线分析结果显示,术后血清miRNA-21预测移植肾早期急性排斥反应的曲线下面积为0.715(P<0.05),最佳临界值为2.04,特异度为81.93％,灵敏度为93.65％.生存分析结果显示,miRNA-21高表达组患者的肾移植术后30 d内无急性排斥反应生存率低于miRNA-21低表达组(P<0.05).结论 在移植肾早期急性排斥反应患者血清miRNA-21表达上调,其或可成为预测移植肾早期急性排斥反应的生物学标记物.

目的 探讨血清微小RNA(miRNA)-21在肾移植患者术后并发急性肾损伤(AKI)早期诊断中的应用价值.方法 选取84例肾移植患者作为研究对象,根据术后是否发生AKI将其分为AKI组和非AKI组,每组42例,另选取同期健康体检者42例作为对照组.比较3组研究对象术后第2天(对照组为体检当日)血清miRNA-21的表达水平,以及AKI组和非AKI组血清肌酐、尿酸、降钙素原及尿素氮水平;采用Pearson法分析急性肾损伤患者血清miRNA-21的相对表达水平与血清肌酐、尿酸、降钙素原及尿素氮水平的相关性,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清miRNA-21相对表达量预测肾移植后并发AKI的临床价值.结果 AKI组的血清miRNA-21相对表达量高于非AKI组与对照组(P<0.05),而非AKI组与对照组的血清miRNA-21相对表达量差异无统计学意义(P>0.05).AKI组患者的血清肌酐、尿酸、降钙素原及尿素氮水平均高于非AKI组,肾小球滤过率低于非AKI组,Pearson分析结果提示血清miRNA-21相对表达量与血清肌酐、尿酸、降钙素原及尿素氮均呈正相关(均P<0.05).ROC曲线分析结果显示,血清miRNA-21相对表达量预测肾移植患者术后并发AKI的曲线下面积为0.875,敏感性为91.04％,特异性为86.17％.结论 miRNA-21在肾移植后并发AKI患者血清中呈高表达,其与患者病情严重程度密切相关,或可成为肾移植术后并发AKI的早期诊断指标.