1病例资料 女性,26岁,因反复发作反酸伴意识丧失14年入院.病人12岁起,反复出现发作性反酸,继之愣神、咂嘴、摸索,呼之不应,1 ～2 min后意识丧失、口吐白沫、四肢抽搐,持续数分钟,单独或联合服用苯妥英钠、卡马西平、丙戊酸钠等药物无效,几乎每天都发作,多时每天6～7次.神经系统检查及头部MRI未见异常,长程视频脑电图监测到癫痫发作,发作期右颞叶首先出现棘-慢波并向双侧扩散,发作间期可见双侧慢波.诊断:难治性癫痫,颞叶内侧型癫痫.

目的 探讨显微血管减压术治疗面肌痉挛的疗效及预后.方法 回顾采用显微血管减压术治疗的286例面肌痉挛患者,分析其临床表现、手术效果和并发症之间的关系,并于术后半年进行电话随访和来院复查,分析其长期的疗效.结果 286例患者起病时均表现为单侧面部肌肉阵发性、不自主、无痛性抽搐,随病程延长呈逐渐加重的趋势.本组术中均能见到有动脉或静脉血管异常而压迫面神经根出脑干处.术后随访6月至1年,230例症状完全缓解,52例明显减轻,4例手术无效.结论 显微血管减压术是治疗面肌痉挛的一种安全而有效的手术方法.