目的 评价采用中西医综合护理措施后脊柱压缩性骨折(OVCFs)患者的临床疗效及其对脊柱再骨折发生率的影响.方法 纳入2018年1月-2019年12月采用经皮椎体成形术(PVP)治疗的OVCFs患者162例,采用随机数字表抽取样本方法按1:1将患者分为中西医综合护理组(观察组)和常规护理组(对照组).对照组采用骨科常规护理,观察组在此基础上给予围手术期中西医综合护理措施及书面个体化出院护嘱,定期电话随访时依据各条目查看患者遵护嘱情况,并依据病情进行个体化调整.统计术后及出院后7 d、14 d、1个月、3个月时,2组Barthel量表评分、成人跌倒风险评估量表(Morse)评分;随访统计术后1年内患者跌倒及脊柱再骨折发生率.结果 末次随访时获得完整随访资料观察组82例,对照组80例.观察组跌倒发生率为2.44％,骨折发生率为6.10％;对照组跌倒发生率为5.00％,骨折发生率为17.50％,2组跌倒发生率差异无统计学意义(P＞0.05),骨折发生率差异有统计学意义(P＜0.05).2组Barthel评分均随着治疗后时间的延长而升高,各时点观察组均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).术后及干预7 d、14 d 2 组 Morse 评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);其他时点,观察组评分均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 中西医综合护理措施可以较好的改善患者的日常生活自理能力及术后疼痛,采用中西医综合护理干预后1年脊柱再骨折发生率明显降低.

目的 观察肾俞穴位按摩配合路径式功能锻炼对术后患者腰椎功能康复的影响.方法 腰椎退行性疾病住院患者100例,采用随机数字表法,1∶1将患者随机分为肾俞穴位按摩配合路径式功能锻炼组(A组)和常规护理组(B组);分别于术前、术后1d、7d、14 d、1个月、3个月采用Roland-Morris量表进行下腰痛评价,末次随访时采用腰椎间盘突出症中医病证诊断疗效标准评价腰椎功能的变化.结果 2组间一般资料差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性.腰椎功能评价:A组患者治愈率高于B组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗前后Roland-Morris评分比较:A组和B组Roland-Morris评分腰椎术后各时间点评分低于术前,差异均有统计学意义(P＜0.05).术前、术后1d、术后7d时2组间评分差异无统计学意义(P＞0.05).术后1个月和3个月A组评分低于B组,差异有统计学意义(P＜0.05),表明A组疗效优于B组.结论 肾俞穴位按摩配合路径式功能锻炼,疗效肯定.通过运动增强肌肉耐力、稳定腰椎,在减轻下腰椎疼痛的同时,明显增强了腰椎功能,值得临床的进一步推广.