In Grodno, as well as in the Republic of Belarus as a whole, vaccination of the population against COVID-19 infection is being actively carried out. Purpose of the study: To assess population immunity to the SARS-CoV-2 virus among the population of the city of Grodno. The material of the study was the blood sera of 422 patients, residents of Grodno. Results. Among the studied subjects 32.7% (n=138) of cases had the level of class G antibodies to the receptor-binding domain (RBD) of the S protein (hereinafter RBD of the S protein) which was higher than 1.1 units of the positivity coefficient. A high seropositivity index (40.4%) was established among people who had not previously been infected with COVID-19 and were vaccinated with Sputnik V, the lowest – in the group of people who had not been infected with the infection and were not vaccinated – 25%. The assessment of the antibodies concentration adjusted for the age of the subjects did not reveal significant changes in their level. As regards the time interval, it was found that those individuals, who were vaccinated with Sputnik V vaccine regardless of whether they had been ill or not with COVID-19 infection before, had the highest level of antibodies within the second month after the last dose of the vaccine, which decreased by the fourth month after vaccination and remained at this level for up to six months.

The article presents a vision of the development path of the laboratory of clinical microbiology: technical reequipment of "manual" operating procedures at the research stages, introduction of the principles of standardization of the technological process, evaluation of research results. The author emphasizes the need to guide new scientific views on the problem of antibiotic resistance of microorganisms, to ensure the reliability of the results of microbiological studies.

В статье представлено видение пути развития лаборатории клинической микробиологии: техническое перевооружение «ручных» операционных процедур на этапах исследований, внедрение принципов стандартизации технологического процесса, оценки результатов исследования. Подчеркнута необходимость руководства новыми научными взглядами на проблему антибиотикорезистентности микроорганизмов, обеспечения достоверности результатов микробиологических исследований.

The goal is to evaluate the immunity against measles in the population of Grodno and the Grodno region with diagnostic kits from various manufacturers. Material and methods. Population immunity against measles among 1324 individuals from the Grodno region was investigated. The determination of serum IgG was carried out using ELISA kits from two manufacturers: “Vector Best“(Russia) and “Virion\Serion” (Germany). Results and conclusions. The level of the population immunity established by the “Virion\Serion” (84.6%) and “Vector Best“ (70.7%) kits was below the threshold level (90-95%), sufficient to block the epidemic process. The most vulnerable age groups are people from 6 to 15 and those from 16 to 40 years old, which makes it expedient to carry out repeated vaccine prophylaxis in case of complications of the measles epidemic situation as well as to conduct additional study of the reasons for absence or low immunity indicators for each child who has undergone vaccination. Differences in the rates of detection of IgG antibodies to measles obtained while using kits from various manufacturers are probably associated with different specific activity of these kits. In connection with the severity of the measles epidemic in the neighboring states, it is advisable to monitor population immunity in people belonging to high-risk groups and periodically conduct a survey of representative groups from the entire population.

Введение. Болезни печени инфекционного и неинфекционного генеза представляют значительную проблему для здравоохранения любого региона в связи с продолжающимся ростом заболеваемости и смертности. Нерешенным вопросом является своевременность диагностики ранних стадий болезней печени и высокая смертность от цирроза печени в трудоспособном возрасте. Цель исследования – провести анализ заболеваемости болезнями печени инфекционного и неинфекционного генеза, представить существующий порядок и проблемные вопросы по организации медицинской помощи пациентам с поражениями печени в Гродненском регионе. Материал и методы. Использованы официальные данные национального статистического комитета Республики Беларусь, отчеты гастроэнтерологической и инфекционной служб Гродненской области за 2016-2017 гг. Материалы обработаны с использованием статистического пакета компьютерной программы Microsoft Exel. Результаты. Анализ официальной статистической отчетности по неинфекционным болезням печени выявил её несоответствие с МКБ-10 по ряду нозологических форм, занижение заболеваемости алкогольных поражений печени, недостаточный охват диспансеризацией пациентов с циррозами печени. Организованный на базе областного центра инфекционной патологии гепатологический центр оказывает высококвалифицированную медицинскую помощь пациентам с поражениями печени инфекционного и неинфекционного генеза, значительно снижает финансовую нагрузку смежных служб – гастроэнтерологической, терапевтической и других. Заключение. Официальная статистика по всем болезням печени и желчных путей в регионе требует детализации. Для повышения качества медицинской помощи пациентам с неинфекционной патологией печени необходимо распространить опыт работы областного гепатологического центра. Создание единого республиканского регистра болезней печени позволит иметь полную и объективную информацию о болезнях печени и желчных путей всего населения страны.

Введение. В Республике Беларусь с 2016-2017 гг. для противовирусной терапии хронического гепатита С (ХГС) стали применять дженерики препаратов софосбувира, даклатасвира и ледипасвира белорусского производства. Цель исследования – оценить эффективность терапии ХГС лекарственными средствами прямого противовирусного действия (ЛСППД) белорусского производства у пациентов Гродненского региона по частоте достижения непосредственного вирусологического ответа (НВО). Материал и методы. Из 294 обследованных пациентов с ХГС 67 получили комбинацию препаратов софосбувир («Гепасофт», Реб-Фарма, РБ) и даклатасвир («Дакласофт», Реб-Фарма, РБ); 159 пациентов лечились препаратами софосбувир и ледипасвир («Софослед», ОАО «ЭКЗОН», РБ), 58 – получали препараты софосбувир («Совальди», Gilead Sciences Inc., США) и даклатасвир («Daclahep», Hetero Healthcare Limited, Индия), 10 пациентов были пролечены препаратами софосбувир («Совальди», Gilead Sciences Inc., США) и рибавирин. Результаты. НВО у пациентов, получавших «Совальди» и «Daclahep», составил 98,3%, «Совальди» в комбинации с рибавирином – 80%, «Гепасофт»+«Дакласофт» – 94%, «Софослед» – 89,3%. Заключение. Эффективность белорусских дженериков в лечении ХГС сопоставима с эффективностью оригинальных ЛСППД.

Введение. Визуализация морфологической перестройки печени методом фибросканирования – перспективный метод диагностики хронических стадий диффузных поражений печени. Цель исследования – представить результаты фибро-, стеатосканирования у пациентов с хроническим гепатитом С (ХГС). Материалы и методы. Пилотное (кратковременное) фибро-. стеатосканирование печени проведено у 155 пациентов с ХГС на базе УЗ «Гродненская областная инфекционная клиническая больница» в период июнь-июль 2018 года. Проект осуществлен при поддержке «DELRUSEUROPEKff» (Франция), предоставившей оборудование для проведения исследования в указанные сроки. Для визуализации применялся фиброскан «ЭхосенсVCTEFibroscan 502» (Франция). Изучались параметры жесткости печени (фиброза) – E (кПа) и стеатоза (CAP, дБ/м). Для обработки результатов использовались зонды (XL, М, приложение MyFibroScan) и разные авторские методики обработки результатов фибросканирования (P. Nahon et al.; F. Degos et al.; L. Castera et al.; C.S. Pavlov et al.; N. Afdahl et al.) и стеатосканирования (M. Sasso et al.; T. Каrlas et al.). Результаты. Фиброз и стеатоз печения являются характерными атрибутами ХГС, достоверно устанавливаемыми методом фибро-, стеатосканирования. Методики обработки результатов имеют разное диагностическое значение, отличаются частотой диагностики стадий фиброза и степени стеатоза. По разным методикам оценки результатов фибросканирования, стадия F0-1 диагностируется не менее чем у 50% пациентов, F2 устанавливается от 15 до 30%, F3 – от 5 до 7%, F4 (цирроз) – от 8 до15%. Стеатоз печени по методикам M. Sasso et al. и T. Каrlas et al. не определяется (S0) у 37 и у 62% пациентов, соответственно; первая степень стеатоза (S1) диагностирована у 12-13%, вторая (S2) – у 34 и 8% (соответственно), третья степень (S3) – 16-20%. Методика оценки стеатоза по M. Sasso et al. является предпочтительней, так как фиксирует стеатоз всех степеней (от S0 до S3) и снижение частоты стеатоза по мере прогрессирования фиброза печени от F0 до F4. В оценке фиброза методика P. Nahon et al. – наиболее информативная и максимально соответствующая клинико-лабораторным и морфологическим показателям фиброза у пациентов с ХГС. Заключение. Внедрение метода фибро-, стеатосканирования в программы диспансеризации населения и пациентов с ХГС позволит увеличить продолжительность жизни людей за счет ранней диагностики доцирротических стадий диффузных заболеваний печени любой этиологии.

Background. Imported cases of measles from other countries are recorded annually in the Republic of Belarus.The aim of the study is to present the epidemiological and clinical features of the complications of sanitary and epidemic situation (measles outbreak) on the example of one district of the Grodno region in the spring of 2018.Material and methods. The material for the study was medical documentation. Methods of etiological verification were ELISA and PCR. The materials were processed using the statistical package of the Microsoft Excel computer program.Summary. In the period from 20.02.2018 to 15.03.2018 in the Grodno region there was a complication of thesanitary and epidemic situation of measles with the number of sick 37 people, including 16 children under 18 years. The cause of the measles outbreak in the Volkovysk district was the introduction of the measles virus (a strain of B3 Dublin, probably from EU countries, the source is not established) and its prevalence among people with insufficient tension of immunity. The first case of the disease was registered in an unvaccinated child (due to parents' refusal).Localization of the outbreak of measles and prevention of its further spread in the Grodno region was achieved due to the timely diagnosis of the first measles case and promptly conducted organizational and sanitary and anti-epidemic measures.

THE PURPOSE OF THE STUDY:to present epidemiological features and clinical manifestations of TBE in patients residing in Grodno region.MATERIALS AND METHODS:A retrospective analysis of 124 case histories of patients with TBE in “Grodno Regional Infectious Clinical Hospital” in 2010 – 2014.RESULTS:Epidemiological features of tick-borne encephalitis are the prevalence of the transmission mechanism of contamination (57.3%), involvement of residents of Grodno and Grodno region (54.2%) of middle age (46.6±3.5 years) in the epidemic process. Clinical features of the illness in 124 patients were the prevalence of moderate forms of the illness (72%) in the form of meningeal (34.6%) and common infectious (29%) clinical cases.CONCLUSIONS:Over the last 5 years in Grodno region an increased incidence of tick-borne encephalitis exceeding republican indices has been established. Among clinical cases there is an increase in severe forms of neuroinfections and mixed tick-borne.

Outbreak of HIV-infection in Belarus leads to increasing of morbidity rate of generalized hematogenic forms of tuberculosis among HIV-infected patients with AIDS. These forms have a course of acute tuberculosis sepsis with severe intoxication, without clinical and characteristic X-ray changes in lungs. It leads to misdiagnosis and incorrect treatment of tuberculosis, as well as high mortality rate among these patients. The article presents the analysis of clinicomorphological features and dignostics problems of generalized hematogenic forms of tuberculosis in HIV-infected patients with AIDS.

during routine chemotherapy general efficacy of treatment of patients with common forms of respiratory organ tuberculosis according to follow-up results composes 54,7%; it decreases to 46,7% if there is a syndrome of dependence on alcohol consumption and up to 38,1% if there are several significant risk factors. Administration of Roncoleukin by indirect endolymphatic introduction in complex treatment in the in-patient hospital increases general efficacy of treatment of patients with common forms of respiratory organ tuberculosis up to 75-79%, - to 68,2% if the syndrome of alcohol dependence presents and - up to 64,3% if there are several significant risk-factors simultaneously.

Thirty and seventy six patients with tuberculosis receiving multidrug therapy and 107 healthy persons were examined. There is a high rate (38.5%) of adverse responses to antibiotics, deteriorated baseline vitamin deficiency, PLO-AOA imbalance, poorer liver tests, preserved protein deficiency, and secondary immunodeficiency. The use of Trofosan, an enterosorbent-antioxidant complex, and MRT as pathogenetic drugs corrects the disorders found. With this, the incidence of adverse decreased on the average by 2 times and the efficiency of inpatient treatment increased.