Цель исследования. Разработка новых методов диагностики и лечения срединных свищей шеи. Объекты и методы исследования. Проведено обследование и хирургическое лечение 15 пациентов с диагнозом «срединный свищ шеи». Предоперационное обследование пациентов осуществлялось по стандартной схеме в УЗ «Минский клинический консультационно-диагностический центр». Хирургическое лечение пациентов проводилось на базе отделений челюстно-лицевой хирургии УЗ «11-я городская клиническая больница» г. Минска. Гистологическое изучение операционного материала осуществляли в патологоанатомическом бюро УЗ «11-я городская клиническая больница» г. Минска. Для детального изучения морфологического строения подъязычной кости и ее связи со срединным свищом шеи препараты подвергались уточняющей диагностике на кафедре морфологии человека БГМУ и на кафедре патологической анатомии БГМУ. Результаты исследования и их обсуждение. Для диагностики срединных кист шеи разработана модификация метода исследования КЛ КТ. При проведения исследования мягкотканного компонента на КЛ КТ, нами предложено введение контрастного вещества в свищевой ход. На этапе предоперационного обследование проведение КЛ КТ с одновременным введением рентгенконтрастного вещества в свищевой ход дает возможность детально определить прохождение свищевого хода и пространственное взаимоотношение с телом подъязычной кости, что имеет существенное значение для определения последующей зоны ее резекции. На основании проведенного клинико-морфологического исследования, нами разработана микрохирургическая методика операции удаления срединных свищей шеи с резекцией фрагмента подъязычной кости и сохранением ее анатомической непрерывности. Разработанная методика операции стала использоваться нами в клинике с 2013 г. при хирургическом лечении пациентов со срединными свищами шеи. Заключение. Новая микрохирургическая методика удаления срединных свищей шеи с резекцией тела подъязычной кости без нарушения ее анатомической непрерывности обеспечивает необходимый радикализм операции и максимально щадящее отношение к подъязычной кости позволяет сохранить ее анатомическую непрерывность, а также правильное пространственное положение подъязычной кости и прикрепленных к ней мышечных структур, что в конечном итоге обеспечивает полное исключение или значительное снижение развития возможных послеоперационных осложнений.

Objective: to identify the features of modeling and give a morphofunctional assessment of the course of experimental myocardial infarction (EMI) in rats within the first 48 hours after ligation of the left coronary artery (LCA). Material and methods. EMI was reproduced according to the method of H. Selye [1] in Jian Ye`s modification [2] by means of LCA ligation in 24 Wistar rats. Electrocardiographical, histological, biochemical studies were performed. The control group consisted of 7 falsely operated animals in which the chest had been opened without manipulation on the LCA. Results. 5-15 minutes after LCA ligation, an ischemic change in the (Q)RST complex was observed as a monophasic curve. The Q wave appeared on the EGG after 1 hour of EMI in 20% cases, after 7 hours in 88% cases, in 100% cases after 27 hours and remained by 48 hours of EMI. Histologically, within the first 7 hours there was acute alterative myocardial damage followed by a quantitative increase in diffusely located necrotic cardiomyocytes (CMC) by 27 hours and the appearance of a clear zone of coagulation necrosis by 48 hours; which was accompanied by corresponding changes in the level of troponin I. Conclusion. The course of EIM after LCA ligation is characterized by the staging of myocardial changes similar to that in humans, which provides a prerequisite for possible extrapolation of the results of the studies to humans.