目的 探讨电针次髎穴对压力性尿失禁大鼠是否具有穴位特异性.方法 8周龄雌性SD大鼠50只,体重180～220 g,按随机数字表法分为正常组、模型组、次髎穴组、三阴交组、非经穴组,每组10只.正常组仅检测,其余四组大鼠均先进行双侧卵巢摘除手术,继予阴道扩张手术建立压力性尿失禁模型.造模成功后,于电针干预前后行尿流动力学检测,观察大鼠腹压漏尿点压(ALPP)、最大膀胱容量(MBC)的改变.免疫组化法检测耻尾肌与膀胱颈尿道括约肌组织中Ⅰ型胶原蛋白(collagenⅠ)、结缔组织生长因子(CTGF)表达水平.结果 尿流动力学结果显示,干预后,与正常组比较,模型组MBC、ALPP值明显下降(P<0.05);与模型组比较,干预后次髎组、三阴交组、非经穴组MBC、ALPP值升高(P<0.05);与次髎组比较,三阴交、非经穴组MBC、ALPP值降低(P<0.05).免疫组化结果显示,与正常组比较,模型组大鼠盆底结缔组织collagenⅠ、CTGF的表达水平明显降低(P<0.01);与模型组比较,次髎组、三阴交组、非经穴组collagenⅠ、CTGF的表达水平明显升高(P<0.05),与次髎组比较,三阴交组、非经穴组collagenⅠ、CTGF的表达水平降低(P<0.05).结论 电针次髎穴可有效改善压力性尿失禁症状及修复其盆底组织损伤,该膀胱调节效应具有穴位特异性.

目的:分析目前针灸治疗女性压力性尿失禁(SUI)的临床常用疗效评价指标.方法:根据系统评价的选题原则,制定符合本研究目的的研究对象、干预措施、结局指标和设计方案,检索国内外有关针灸治疗女性SUI的临床随机对照试验(RCT),按照Cochrane Handbook推荐的方法对纳入文献进行偏倚风险评估,运用Review Manager5.3软件进行分析.结果:共纳入16篇RCT文献,涉及患者985例,所纳结局指标的Meta分析显示针灸治疗优于目前公认的盆底肌训练[总有效率:OR=6.04,95％CI(3.84,9.49,P＜0.000 01);ICI-Q-SF评分:MD=-3.03,95％CI(-4.17,-1.90,P＜0.000 01);1 h 尿垫试验:MD=-2.95,95％CI(-3.86,-2.04,P＜0.000 01);24 h 排尿日记:MD=-0.97,95％CI(-1.61,-0.33,P=0.003)],差异有统计学意义.结论:针灸治疗女性SUI较盆底肌训练有确切的临床优势,鉴于目前纳入的文献质量不高,此结果可在今后的RCT中进一步论证.

目的 观察腹浮针疗法对急性腰扭伤的临床疗效.方法 将60例急性腰扭伤患者随机分为腹浮针组与针刺组各30例.两组分别采用腹浮针和传统针刺治疗,每天1次,3d为1个疗程,共治疗1个疗程.治疗前后评价患者视觉模拟量表(VAS)评分及改良Oswestry功能障碍指数(ODI)评分,治疗结束后进行临床疗效评定.结果 治疗后两组VAS评分、ODI评分较治疗前均显著降低(P＜0.01),且腹浮针组VAS评分、ODI评分降低程度优于针刺组(P＜0.05);腹浮针组总有效率为96.67％,高于针刺组的90.00％ (P＜ 0.05).结论 腹浮针和针刺疗法均能有效改善急性腰扭伤患者的疼痛及功能障碍,腹浮针的疗效优于针刺.