目的:探讨不同时机血管内介入栓塞术治疗对颅内动脉瘤破裂患者氧化应激反应及神经功能的影响.方法:选取我院2017年1月—2020年12月80例颅内动脉瘤破裂患者,采用随机数字表法分为A组和B组,每组40例.B组患者在发病3d后采用血管内介入栓塞术治疗,A组患者在发病3d内采用血管内介入栓塞术治疗.对比两组神经功能、氧化应激状态、并发症.结果:治疗后第7天,A组NIHSS分值及MDA水平均显著低于B组,NTF、BDNF、NGF、SOD水平均显著高于B组,组间差异均有统计学意义(P<0.05);A组并发症发生率为5.00％,显著低于B组的20.00％,差异有统计学意义(P<0.05).结论:早期对颅内动脉瘤破裂患者施行血管内介入栓塞术可有效提高神经功能、降低氧化应激状态及术后并发症.

目的 观察同期与分期行颅骨修补术及脑室-腹腔(V-P)分流术治疗创伤性脑损伤脑积水患者的临床疗效.方法 前瞻性选取接受颅骨修补术及V-P分流术的53例患者作为研究对象,根据是否同期手术将患者分为同期手术组21例和分期手术组32例.比较2组患者一般资料和脑积水改善情况,并比较2组手术前后格拉斯哥昏迷量表(GCS)、格拉斯哥预后量表(GOS)、Karnofsky功能状态量表(KPS)评分变化和术后并发症发生情况.结果 2组患者一般资料比较,差异无统计学意义(P＞0.05);2组间术前、术后的GCS、GOS、KPS评分比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);术后,2组GCS、GOS、KPS评分均高于术前,差异有统计学意义(P＜0.05);2组术后脑积水改善情况比较,差异无统计学意义(P＞0.05);分期手术组患者的并发症发生率(9.38％)低于同期手术组(33.33％),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 同期与分期行颅骨修补术及V-P分流术的临床疗效相当,但分期手术患者的并发症发生率更低,因此创伤性脑损伤脑积水患者建议优先考虑分期手术.

目的:分析对颅脑外伤、高血压脑出血(HICH)的患者,进行颅内压监测对患者治疗预后的作用.方法:选取2019年1月—2020年8月本院收治的80例颅脑外伤及高血压脑出血患者作为研究对象,遵循随机数字表法的分组原则,分别为实验组与对照组每组各40例,两组均给予手术治疗,其中对照组术后进行常规的止血、抗感染及脱水等干预,实验组则是在对照组的基础上进行持续的颅内压监测,根据监测的颅内压情况对治疗方案进行调整,观察两组甘露醇用量、预后情况及并发症发生情况.结果:实验组患者在第3?d、7?d、14?d及总甘露醇用量上均较对照组少(P<0.05);实验组预后良好率95.00％明显高于对照组的80.00％,实验组并发症总发生率7.50％低于对照组的25.00％,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论:颅脑外伤及H I C H在术后予以颅脑压监测,根据颅内压监测情况调整治疗方式,可明显减少甘露醇的使用量,降低术后并发症的发生及改善患者预后,值得应用.