目的 探讨不同预后的严重压疮患者血清促生长激素释放多肽(Ghrelin)水平的变化与差异.方法 选择温州市人民医院2017年7月至2019年5月收治的严重压疮患者165例,其中男96例,女69例,年龄21～96(69.4±16.1)岁.根据压疮预后,分为愈合组(89例)和未愈组(76例),于确诊时、治疗约6周后及治疗3个月后收集患者血清,采用ELISA法检测并比较两组患者的Ghrelin水平.结果 愈合组患者血清Ghrelin水平在治疗前、治疗6周后及治疗3个月后分别为(509.3±89.5)、(348.3±102.5)、(309.3±72.7)ng/L,未愈组分别为(424.8±79.0)、(244.2±72.7)、(227.7±69.9)ng/L,愈合组患者Ghrelin水平随着治疗时间的延长逐渐降低(F=6.516,P<0.01),但各时间点均高于未愈组(均P<0.01).结论 Ghrelin水平的变化对严重压疮患者预后有一定的影响.

目的 分析ICU获得性肌无力的影响因素.方法 回顾性分析601例患者资料,按是否并发ICU获得性肌无力将患者分成两组,比较两组患者相关资料并进行多元Logistic回归分析.结果 601例患者中并发ICU获得性肌无力319例;Logistic回归分析结果显示,ICU获得性肌无力的危险因素较多,包括年龄、性别、休克指数、APACHEⅡ评分、严重脓毒症、多器官功能不全综合征、急性肾损伤、血浆高渗性、镇静剂、神经肌肉阻滞剂、制动、机械通气时间、ICU住院时间;每日唤醒是ICU获得性肌无力的保护因素.结论 ICU患者发生ICU获得性肌无力原因复杂,每日唤醒对ICU获得性肌无力有一定预防价值.