目的 探究急性上消化道出血患者于护理期间实施危险分级护理的干预效果.方法 回顾性分析中国建筑第三工程局武汉中心医院于2021 年3 月至2022 年3 月收治的88 例急性上消化道出血患者的基线资料,按照护理措施的差异将其划分为对照组(45 例)和观察组(43 例).对照组采用常规护理干预,观察组以常规护理为基础实施危险分级护理.对比2 组患者的并发症发生率、消化道出血危险性、实验室指标及止血效果.结果 观察组的并发症总发生率低于对照组(P<0.05).护理24 h、护理48h及出院时,2 组的Blatchford入院危险性积分(BRS)均低于同组入院后(P均<0.05);相比于同期对照组,观察组的BRS评分均更低(P均<0.05).护理48h及出院时,2 组的血尿素氮水平均低于入院后,血红蛋白水平均高于入院后(P均<0.05);相比于同期对照组,观察组的2 项指标水平均更优(P均<0.05).与对照组相比,观察组的止血成功率更高,再出血率更低,止血时间更短(P均<0.05).结论 危险分级护理干预不仅能提升急性上消化道出血患者的止血效果,调节其血尿素氮和血红蛋白水平,还能降低消化道出血危险性及并发症发生率.
目的 调查婴幼儿泪囊炎的微生物检出率和感染谱,为临床合理使用抗生素提供参考.方法 纳入华中科技大学同济医学院附属同济医院2018年10月—2019年12月婴幼儿泪囊炎患儿198例(其中双眼患儿32例),男115例,女83例,男女比为1.391.所有患儿均行鼻泪管探通治疗,收集患儿泪囊冲洗液标本,进行细菌培养及药物敏感性试验.根据药敏试验结果,分析致病菌药敏和耐药情况.结果 婴幼儿泪囊炎的致病菌平均检出率为69.2％(137/198),各年龄段致病菌的检出率无明显差异,有15例患儿同时检测出2种或2种以上致病菌.婴幼儿泪囊炎致病菌菌种种类多,革兰阳性球菌构成婴幼儿泪囊炎的主要致病菌,包括肺炎链球菌(眼睛43只,28.9％)、金黄色葡萄球菌(眼睛15只,10.1％)、缓症链球菌(眼睛13只,8.7％)等.革兰阴性致病菌主要包括:卡它(黏膜炎)摩拉菌(眼睛12只,8.1％)、流感嗜血杆菌(眼睛7只,4.7％)、嗜麦芽窄食单胞菌(眼睛7只,4.7％)等.还包含少见的致病菌,其中真菌包括:近平滑念珠菌(眼睛9只,6.0％)和黄曲霉(眼睛1只,0.7％).药敏试验结果发现,大多数致病菌对左氧氟沙星、头孢曲松和万古霉素敏感.结论 革兰阳性球菌仍为婴幼儿泪囊炎的主要致病菌,左氧氟沙星滴眼液可作为首选眼部抗感染用药,能有效控制致病菌感染.
