绝经后骨质疏松症是一种以骨吸收和骨形成耦联失衡为基本发病机制的代谢性疾病.骨代谢受到生物节律的严格调控,包括激素分泌的节律性、骨细胞代谢的节律性及生物钟基因的协调表达等.对骨代谢相关生物节律调控机制的深入研究,能够阐明节律性骨重建的生理基础和绝经后骨质疏松症的部分发病机制,进而为探讨绝经后骨质疏松症的防治策略提供新思路.本文概述了生物节律与骨代谢的关系,对生物节律系统与骨代谢关系分子机制的研究进展进行了综述,并基于生物节律与骨代谢的关系探讨了绝经后骨质疏松症的防治策略.

生理状态下,筋骨各归其位,"筋束骨,骨张筋"维系着筋骨系统正常的力学特性并处于稳态.病理状态下,"筋出槽,骨错缝",筋骨失衡,即慢性筋骨病筋骨失和的核心病机.在慢性筋骨病的防治中,通过中医特色疗法及西医学的研究策略,令"筋归槽,骨归位",使骨合筋舒,从而达到"骨正筋柔"的中和状态,是防治的根本目标.因此,文章基于中医骨伤特色理论"筋出槽,骨错缝",以生物力学为切入点,结合现代医学经筋和肌筋膜理论,探索慢性筋骨病筋骨失和的发病机制及防治策略,旨在贯彻筋骨整体观,为慢性筋骨病筋骨失和的生物力学相关病理机制及防治策略提供新思路.

目的 基于网络药理学方法探析生血补髓汤预测骨质疏松症的分子作用机制.方法 通过TC?MSP和TCMID数据库检索生血补髓汤的活性成分和对应靶点;通过GEO DataSets数据库获取骨质疏松症GSE84500和GSE35958疾病芯片并合并数据;将生血补髓汤对应靶点与疾病差异基因取交集,获得生血补髓汤防治骨质疏松症预测靶点;利用Cytoscape 3.8.1软件构建"中药-疾病"可视化调控网络.交集基因导入STRING 11.0平台获得PPI网络,利用CytoNCA进行PPI拓扑分析.利用R语言对交集基因进行GO和KEGG富集分析.利用Dycharts平台绘制KEGG通路分类占比饼图.利用Cytoscape 3.8.1软件构建"成分-靶点-通路"可视化调控网络.结果 筛选得到生血补髓汤活性成分87个,包括槲皮素、木犀草素、山奈酚等;交集基因97个,PPI拓扑分析核心基因17个,包括血管内皮生长因子A(VEGFA)、白细胞介素-6(IL-6)、转录因子AP-1(JUN)、丝裂原活化蛋白激酶1(MAPK1)等.GO富集分析共得到条目1645条;KEGG富集分析得到通路115条,主要涉及脂质与动脉粥样硬化、IL-17信号通路等经典信号通路."成分-靶点-通路"可视化调控网络中通路Degree排序分别是脂质与动脉粥样硬化、人巨细胞病毒感染、乙型肝炎、PI3K/Akt信号通路等.结论 生血补髓汤通过多成分、多靶点、多通路产生药效治疗骨质疏松症,可能是通过抑制或减轻氧化应激反应、调控免疫系统及抑制成脂分化发挥治疗作用.

目的:探讨产后出血者采用宫腔球囊填塞术与宫腔纱布填塞术治疗的应用效果.方法:选择2020年1月至2021年12月期间本院收治的产后出血者70例,按不同时间给予不同治疗分组对照研究,2020年1月至2020年12月给予35例患者宫腔纱布填塞术治疗(A组),2021年1月至2021年12月给予35例患者宫腔球囊填塞术治疗(B组),对比两组应用效果.结果:B组患者产后2h出血量、产后24h出血量均高于A组,差异明显(P<0.05);B组患者住院时间短于A组,差异明显(P<0.05);B组患者不良事件总发生率低于A组,止血总成功率高于A组,差异明显(P<0.05).结论:宫腔球囊填塞术与宫腔纱布填塞术均可有效控制患者产后出血情况,但宫腔球囊填塞术更有效、更安全,患者恢复时间短,止血成功率更高,临床应用价值显著.

绝经后骨质疏松症是因绝经后雌激素水平降低导致的全身代谢性骨病,属中医学"骨枯""骨痿"等范畴.肾气-天癸的变化节律与人体骨矿含量随年龄增长的变化规律极为相似.本文基于肾气-天癸的节律性变化,从肾气-天癸变化具有节律性、肾气-天癸节律性变化决定女子骨骼盛壮与痿弱及肾气-天癸通过冲任-胞宫节律性调控女子骨骼状态3个方面,探讨了绝经后骨质疏松症的内在发生机制,为该病的临床诊疗提供新的思路.