儿童喜欢活动和探索 ,但运动功能发育不全 ,对危险的辨别能力及自我保护能力较弱 ,是骨折的高危群体 ,每年有 2.50％ ～ 6.25％ 的儿童发生骨折 ,其中四肢骨折常见[1-2] .在对患儿患肢进行护理、观察、换药等操作时 ,均需穿脱传统手术服.四肢骨折患儿因疼痛 ,肢体肿胀 ,石膏、支具等外固定器具的使用 ,外加年龄小、理解力不足、忍痛能力差等原因[3] ,导致穿脱传统手术服存在困难.为减轻患儿疼痛 ,保护患儿隐私 ,同时方便医护人员的观察、护理及操作,本研究自行设计并制作了儿童四肢骨折手术专用服 ,已获得国家实用新型专利(专利号ZL 202220825871 .7) ,在临床应用中取得满意的效果 ,现报告如下.

目的:探讨基于317护平台的临床儿科护士培训的应用效果.方法:选取2019年本院80名临床儿科护士为试验组,培训中应用317护平台的互联网教育模式;2018年80名为对照组,采用原有的集体培训模式进行培训课程的学习.比较两组护士的考核成绩以评价学习效果,同时采用问卷对试验组护士进行调查,评价对学习方式的满意度.结果:试验组护士理论考核成绩高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01);试验组护士认为基于317护平台的互联网教育能提高学习效率、增强学习自主性、满足学习需求、资源方便获取、考试形式高效快捷.结论:在临床儿科护士分层培训中应用互联网教育方式可以提高培训效率,增强培训效果.

尿常规在临床诊断疾病的过程中,发挥着重要作用[1 -3 ].男性婴幼儿因好动不配合、尿量少、排尿不规律、大便次数多的特点,导致采集尿常规标本困难.以往男性婴幼儿采用一次性集尿袋留取尿常规标本,将集尿袋贴于会阴部,外面穿纸尿裤.此方法存在以下问题:男性婴幼儿好动,成功留取尿液前,一次性集尿袋易脱落;一次性集尿袋里已留取尿液,因未及时发现,体位改变过程中尿液逆流至会阴部,一次性集尿袋黏贴处浸湿后脱落,集尿袋里的尿液流至纸尿裤;尿标本易被大便污染,以致患儿需反复多次、长时间留取尿常规标本,造成患儿不适、家长焦虑,也对疾病的诊断和治疗造成影响.针对此现状,浙江大学医学院附属儿童医院骨科康复科自行设计并制作了男性婴幼儿接尿裤(实用新型专利号:Z L 202121122387 .X ) ,在临床使用中效果较好,现报告如下.

总结1例先天性无痛无汗症合并椎体骨折患儿的术后护理经验.结合患儿病情及特异性进行综合评估,护理要加强体温的监测与管理、预防皮肤损伤、正确摆放体位、早期识别出血的先兆、观察脊髓神经损伤和胃肠道功能情况及合理处理切口感染.经过2个月的精心护理,患儿病情稳定出院.