目的:观察清单管理在体外膜肺氧合(ECMO)辅助经皮冠状动脉介入治疗(PCI)病人围术期中的应用效果.方法:选取 2020年 1 月—2022 年 3 月医院综合重症监护室(ICU)收治的实施ECMO 辅助PCI治疗的 66 例病人作为研究对象.采用历史对照研究设计,将 2020 年 1 月—2020 年 12 月收治的使用常规护理方法的 33 例病人设为对照组,2021 年 1 月—2022 年 3 月收治的使用清单管理的 33 例病人设为观察组.观察并比较两组病人临床一般资料、PCI转运用时、围术期护理不良事件和围术期并发症.结果:观察组PCI转运途中用时、围术期不良事件发生率低于对照组(P<0.05);观察组围术期并发症发生率低于对照组,但差异无统计学意义(P=0.447).结论:在ECMO 辅助PCI治疗围术期应用清单管理可以缩短PCI转运途中用时,降低ECMO 联合PCI治疗围术期护理不良事件发生率,警惕 ECMO 联合PCI治疗围术期并发症发生.
目的 通过对体外心肺复苏院内急救流程(以下简称"急救流程")的优化,缩短抢救时间,减少不良事件的发生.方法 2018年10月成立医疗失效模式与效应分析管理团队,应用医疗失效模式与效应分析法分析急救流程缺陷,通过文献检索、专家会议法、专家咨询法优化急救流程并于2019年1月应用于临床.临床应用急救流程2年后分析比较急救流程优化前后风险优先指数、各环节用时及不良事件发生情况.结果 急救流程优化后急救流程风险优先指数由(217.63±20.60)分降低到(102.73±39.95)分,各环节用时缩短,各类不良事件发生率均有所下降,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 应用医疗失效模式与效应分析法优化急救流程,可以有效改善急救延时,减少不良事件的发生.