目的 采用剪切波弹性成像技术(SWE)观察膝骨关节炎(KOA)患者常见经筋病灶点的弹性模量.方法 对41例KOA患者与40名健康受试者,8个经筋病灶点部位进行超声检测,对其弹性模量值进行采集和比较.结果 与正常对照组的筋结点相比,KOA观察组经筋病灶点的弹性模量值均增大(P<0.05);与正常对照组的筋结点比较,患者X线不同分级组经筋病灶点的弹性模量值均增大(P<0.05);X线不同分级患者间的弹性模量值比较,髌内下Ⅰ级组的弹性模量值低于Ⅱ级组和Ⅳ级组;髌外下Ⅰ级组的弹性模量值低于Ⅱ级组;阳陵次Ⅰ级组、Ⅱ级组和Ⅲ级组的弹性模量值低于Ⅳ级组;委中次Ⅱ级组的弹性模量值低于Ⅲ级组(P<0.05);KOA患者髌内下(r=0.417,P=0.007)、成腓间(r=0.431,P=0.005)、阳陵次(r=0.465,P=0.002)和委中次(r=0.426,P=0.005)的弹性模量值与X线分级呈明显正相关.结论 SWE可以量化经筋病灶点的硬度特征,从客观的角度反应了KOA患者病灶点与正常人筋结点的硬度存在差异且显著增大,可为中医触诊提供客观指标,为KOA临床诊断提供新思路.

目的 基于专家调查法研究总结膝骨关节炎常见经筋病灶点的分布特征.方法 根据文献分析及专家访谈结果,编制膝骨关节炎常见经筋病灶点专家调查问卷,面向全国相关领域专家进行调查.结果 46位专家对膝关节4个面的18个经筋病灶点意见集中程度较高,包括膝前侧4个、外侧4个、后侧4个、内侧6个.结论 基于德尔菲法的专家问卷调查能较好地总结膝骨关节炎经筋病灶点分布特征,为膝骨关节炎的早诊早治及疗效评价提供了新的思路和方法.