目的 研究补阳还五汤治疗帕金森病(Parkinson's disease,PD)的临床疗效.方法 将43例PD患者随机分为治疗组(22例)和对照组(21例).对照组根据患者病情的需要,酌情给予美多芭、盐酸苯海索、金刚烷胺等治疗,治疗组在西药治疗基础上加服补阳还五汤,每日1剂,分2次口服,共治疗6周.每治疗2周,比较两组患者的改良Hoehn-Yahr分级和统一帕金森病评定量表(unified Parkinson's disease rating scale,UPDRS)评分.结果 治疗2、4、6周末,两组患者改良Hoehn-Yahr分级和UPDRSⅢ评分逐渐降低;治疗4、6周末,两组患者改良Hoehn-Yahr分级和UPDRSⅢ评分均较入组前显著降低(P<0.05).各时点两组患者改良Hoehn-Yahr分级比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗2、4、6周末,治疗组患者UPDRSⅢ评分均显著低于对照组(P<0.05).结论 补阳还五汤具有良好的抗PD作用,或能加速美多芭的抗PD作用,但具体机制有待进一步研究.

目的 研究帕金森病(Parkinson disease,PD)患者身体质量指数(body mass index,BMI)变化及其与PD运动症状和非运动症状之间的关系.方法 纳入83例PD患者和同期65名健康体检者作为对照.患者均进行统一的PD评分量表(unified Parkinson disease rating scale,UPDRS)第三部分UPDRS-Ⅲ评定、改良Hoehn-Yahr(H-Y)分级评定,汉密尔顿焦虑量表(Hamilton anxiety scale,HAMA)和抑郁量表(Hamilton depression scale,HAMD)、简易智力状态健康量表(mini mental state health scale,MMSE)和蒙特利尔认识评定量表(Montreal cognitive assessment scale,MoCA)及便秘评分系统(constipation scoring system,CCS)评分和卧立位血压测定.根据BMI结果将PD组分为低BMI PD组和不伴低BMI PD组.结果 PD组与对照组比较,PD组BMI[(21.4±2.3)kg/m2 vs.(23.7±1.2)kg/m2]、MMSE(24.7±1.8 vs.25.9±1.7)、MoCA(23.6±2.4 vs.25.9±1.3)评分均更低(P<0.01),收缩压下降[(13.0±3.0)mmHg vs.(8.3±2.3)mmHg]及舒张压下降[(7.1±1.7)mmHg vs.(5.2±1.4)mmHg]更多、CCS评分(15.4±2.8 vs.12.2±2.9)、HAMA(8.3±3.0 vs.6.6±2.0)及HAMD(11.1±4.1 vs.6.9±1.8)评分更高(P<0.01).低BMI组较不伴低BMI组MMSE(22.9±2.1 vs.25.1±1.6)、MoCA(21.2±1.8 vs.24.0±2.0)评分均更低(P<0.01),收缩压下降(16.5±2.0 mmHg vs.12.3±2.7 mmHg)及舒张压下降(8.2±2.0 mmHg vs.6.9±1.6 mmHg)更多,CCS评分(18.3±3.2 vs.14.8±2.4)、HAMD(18.4±2.6 vs.9.8±2.7)及HAMA(13.8±2.2 vs.7.3±1.7)评分更高(P<0.01).结论 PD患者BMI降低,伴低BMI的PD患者运动及非运动症状更严重,临床需要重视对PD患者的BMI动态监测.