本文报道了1例MRI产前诊断胼胝体周围脂肪瘤并生后随访的病例。该病例2019年2月就诊于武汉大学中南医院,孕31周 +6、38周 +3及生后2 d和3个月共进行了4次胎儿/新生儿MRI检查,使用了多种MRI序列和成像方法。MRI显示胼胝体发育正常,病灶位于胼胝体周围,呈T1加权成像高信号T2加权成像中高信号,抑脂序列信号减低,磁敏感加权成像及时间飞越技术磁共振血管成像未见异常畸形血管。综合产前及生后MRI表现,临床诊断为胼胝体周围脂肪瘤。
目的 探讨MRI同时多层采集扩散加权成像技术(Simultaneous Multi-Slice Diffusion Weighted Imaging,SMS-DWI)在克罗恩病患者结肠病变显示中的应用.方法 收集我院15例经临床确诊为克罗恩病存在结肠病变的患者资料,均行b值为50、500和1000 s/mm2的SMS-DWI和常规DWI成像.由两名放射科医生测量SMS-DWI和常规DWI序列24处结肠病变肠段肠壁和竖脊肌的信号强度(Signal Intensity,SI)、病变表观扩散系数(Apparent Diffusion Coefficient,ADC)值,计算2个序列病变肠壁与竖脊肌的相对对比噪声比(Relative Contrast to Noise Ratio,rCNR),同时联合评估b值为500、1000 s/mm2时SMS-DWI和常规DWI序列的图像总体质量和病灶显著度.采用配对样本t检验或Wilcoxon秩和检验比较SMS-DWI和常规DWI序列病变肠壁与肌肉的rCNR、病变肠壁的ADC值、图像总体质量和病灶显著度.结果 b值为500 s/mm2时,SMS-DWI序列病变与肠壁的rCNR(0.44±0.22)低于常规DWI序列(0.53±0.14),差异有统计学意义(P<0.05);b值为1000 s/mm2时,SMS-DWI序列病变与肠壁的rCNR(0.48±0.20)低于常规DWI序列(0.60±0.13),差异有统计学意义(P<0.05).SMS-DWI序列病变的ADC值与常规DWI序列的ADC值无统计学差异(P=0.185).b值为500、1000 s/mm2时,SMS-DWI序列的图像总体质量和病变显著度均无统计学差异(P>0.05).结论 MRI SMS-DWI显示克罗恩病患者结肠病变是可行的,可以有效缩短采集时间,诊断效能和ADC值与常规DWI图像相似.
目的:研究肩袖撕裂患者术前磁共振(MRI)影像评估与修复术后临床效果的相关性,以评估肩袖撕裂患者的预后.方法:纳入2018年1月至2019年6月入院的71例肩袖全层撕裂并行关节镜下修复手术患者.所有患者术后1年完成上肢功能障碍(DASH)量表肩关节评分,测量术前MRI上肩袖撕裂回缩距离、撕裂宽度,评估肌腱退变、肌肉萎缩以及脂肪浸润程度.依据DASH评分将患者分为肩关节功能改善组(n=55)与未改善组(n=16),分析术前MRI影像评估与临床效果的相关性.结果:术前MRI肩袖撕裂宽度、回缩距离、肌腱退变程度与术后DASH肩关节功能评分呈正相关,肌肉萎缩以及脂肪浸润程度与术后DASH评分无相关性.结论:术前MRI显示肌腱撕裂范围大、回缩明显、肌腱退变程度重的患者,肩袖修复术后1年临床效果不佳.
目的 探讨3.0 T MRI测定海马体积、嗅球容积、嗅沟深度与阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)的相关性.材料与方法 筛选本院2017年10月至2019年12月我院收治的阿尔茨海默病患者共64例作为AD组,根据简易精神状态检查表(Mini-Mental State Examination,MMSE)分数分为中度组和轻度组各32例,另选择32例正常健康人作为参照,对所有受试人群进行MMSE、海马区、嗅球、嗅沟的MRI检查并进行数据分析.结果 中度组患者认知功能、海马体积、嗅球容积数值均最低,其次为轻度组,正常组数值最高,三组间对比差异均具有统计学意义(P均为0.000),三组间嗅沟深度差异无明显统计学意义(P=0.862);AD组患者海马体积、嗅球容积与MMSE分值均为正相关,与嗅沟深度无明显相关性;海马体积、嗅球容积诊断AD的敏感性和特异性分别为0.76/0.78和0.92/0.71.结论AD患者的海马体积和嗅球容积随着认知功功能的减退而缩小,其中MRI测量海马体积诊断AD准确性优于嗅球容积.