目的 探讨不同受精方式治疗非男性因素不孕高龄女性患者的效果.方法 选取2017年1月至2019年12月同济大学附属第一妇婴保健院生殖医学中心606例非男性因素不孕高龄女性患者,根据受精方式分为常规体外受精(IVF)组(421例)和卵胞浆内单精子注射(ICSI)组(185例).比较两组的临床结局及子代出生情况.结果 两组受精率、囊胚形成率比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组卵裂率、D3可用胚胎率、D3优质胚胎率、临床妊娠率、种植率比较,差异无统计学意义(P>0.05).两组孕龄、出生体重、出生率、低体重儿出生率、早产率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 在非男性因素不孕高龄女性患者中,常规IVF治疗比ICSI可以获得更高的受精率和囊胚形成率,且ICSI治疗非男性因素不孕症并不能提高其种植率和出生率.

目的 探讨35岁以下患者进行受精后第2天(D2)和第3天(D3)胚胎移植的妊娠结局及子代出生情况.方法 回顾性分析2017年1月-2019年12月上海市第一妇婴保健院辅助生殖医学科35岁以下患者行D2和D3胚胎移植的资料,其中在D2移植共158个周期,其中D3移植共3 601个周期.比较两组患者一般情况、妊娠结局及子代出生情况.结果 D2移植组患者基础FSH水平与D3移植组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者其他基本资料比较,差异均无统计学意义(均P＞0.05).两组患者临床妊娠率、着床率、多胎妊娠率、异位妊娠率及流产率比较,差异均无统计学意义(均P＞0.05).两组新生儿孕周、出生体质量、出生率、低体质量儿出生率及早产率比较,差异均无统计学意义(均P＞0.05).结论 对于35岁以下患者,D2胚胎移植相对于D3胚胎移植不影响妊娠结果和子代出生情况,对于患者和生殖中心可以更加灵活地安排移植日期.