人工内耳手術の際に, 低侵襲手術を行うことで, 高率に残存聴力を温存させることが可能となっている. 当院では, 術前残存聴力の有無にかかわらず常に低侵襲手術を行い, 残存聴力温存率が高いとされている straight lateral wall 電極を使用することで, 良好な聴力温存成績を得ることができている. 残存聴力温存によって音響刺激が可能な症例が増加しているが術前患者背景因子にて術後残存聴力を十分に予測することは困難である. 音響刺激併用の利点を考慮すると人工内耳・EAS と区別することなく, 術後残存聴力に応じたプロセッサー選択が可能となることが期待される.

Consultatif International Telegraphique et Telephonique)ノイズを用い、提示音圧は 35、45、55dBSPL の 3 つで、提 示音圧・スピーカーともランダムで計 54 回の提示とし、評価は d 値を用いて判定とした。人工内耳手術 希望者と人工内耳手術非希望者の 2 群にて検討した。 【結果】 人工内耳希望群に先天性難聴例はなく、全て後天性難聴であった。

Spatial and Qualities of Hearing scale ; SSQ)51 問 (＋2 問) 、⑵聞こえの障害感尺度(Hearing Handicap Inventory for Adults : HHIA

74 例 のうち、雑音下語音検査を施行したのは 64 例であった。そのうち人工内耳を希望した 15 例と、人工内耳 を希望しなかった 49 例)について比較、検討した。雑音下語音検査は、音源提示用スピーカー(提示音 圧は 60dBHL)を正面 1m の位置に、雑音負荷用のスピーカーを良聴耳側 1m の位置に設置し、単音節リ スト(67-S 語表)を用いて、静寂下、SN＋10、SN＋5、SN0 の 4 条件で検査を実施した。 【結果】 人工内耳希望者の年齢は 26 歳から 71 歳(平均年齢 51． 8 歳) 、非希望者は 11 歳から 83 歳(平均 50． 5 歳)であった。性別は希望群が男性 6 名、女性 9 名、非希望群が男性 26 名、女性 23 名。平均聴力レベル (4 分法)

術中あるいは術後に測定された蝸牛内複合活動電位(electrically evoked