国际癌症研究机构数据显示,2020 年中国新发结直肠癌 56万例,发病率与死亡率在我国均位于恶性肿瘤的第 3 位[1].手术治疗是结直肠癌最有效的根治方式,术后易出现切口感染等并发症.吻合口瘘(anastomotic leakage,AL)是结直肠癌术后较严重的并发症之一,其发生率高达 15.9％[2].术后一旦出现AL会引发病人腹部及盆腔感染,体内酸碱和水电解质平衡紊乱,吻合口狭窄,甚至造成死亡[3-5].此外,吻合口瘘可能影响病人按期化疗,增加直肠癌病人术后复发的风险,降低病人远期存活率[6].

咀嚼口香糖在临床上主要被应用于胃肠道手术、肝脏手术、脾脏手术、妇产科手术、剖宫产术及泌尿系手术等,但是对其应用效果存在争议.本文对咀嚼口香糖促进术后胃肠功能恢复的应用现状进行综述,重点围绕咀嚼口香糖的机制、时间窗、持续时间和频率、口香糖种类、联合其他干预措施、注意事项进行介绍,以期为临床实践提供指导.

目的 探讨临床一线女性护理人员科研内驱力的影响因素,为优化科研人才培养方案提供依据.方法 选取河南省、市、县三级医院15名从事临床一线的女性护理人员进行半结构式访谈,采用Colaizzi的现象学资料7步分析法对访谈内容进行分析.结果 影响临床一线女性护理人员科研内驱力的因素分为5个主题,包括政策导向、职业发展需求、责任与使命、科研素养和信心.其中政策导向、职业发展需求、职业使命对科研内驱力具有正性引导作用;科研素养低、科研信心不足是制约内驱力的主要因素,而强烈的家庭责任感对内驱力具有双向引导作用.结论 管理者可根据影响临床一线女性护理人员科研内驱力的5种因素,引导女性护理人员明确阶段性成长目标,适时提供系统的科研培训和成长机会,为预期承担科研任务打下坚实基础.