Мерзляков В.Ю., Ключников И.В., Скопин А.И., Желихажева М.В., Мамедова С.К., Байчурин Р.К., Хазиев Р.А., Каабак А.М., Кривенкова Е.М. Отчет о научно-практической работе отделения хирургического лечения ишемической болезни сердца и малоинвазивной коронарной хирургии за 2021 год. Сердечно-сосудистые заболевания. Бюллетень НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН. 2022; 23 (3): 375–84. DOI: 10.24022/1810-0694-2022-23-3-375-384 HTML
Каабак А.М., Мерзляков В.Ю., Ключников И.В., Мамедова С.К., Байчурин Р.К. Методы забора аутовенозных трансплантатов для аортокоронарного шунтирования. Сердечно-сосудистые заболевания. Бюллетень НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН. 2021; 22 (6): 643–53. DOI: 10.24022/1810-0694-2021-22-6-643-653 HTML
Мерзляков В.Ю., Ключников И.В., Скопин А.И., Желихажева М.В., Мамедова С.К., Байчурин Р.К., Хазиев Р.А., Каабак А.М., Кривенкова Е.М. Актуальные направления исследований отделения хирургического лечения ишемической болезни сердца и малоинвазивной коронарной хирургии на современном этапе. Сердечно-сосудистые заболевания. Бюллетень НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН. 2021; 22 (5): 569–77. DOI: 10.24022/1810-0694-2021-22-5-569-577 HTML
HTML Бешимов А.С., Мерзляков В.Ю., Ключников И.В., Скопин А.И., Меликулов А.А., Желихажева М.В., Мамедова С.К., Енокян Л.Ж. Непосредственные результаты малоинвазивной реваскуляризации миокарда у больных с острым коронарным синдромом без подъема сегмента ST. Сердечно-сосудистые заболевания. Бюллетень НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН. 2020; 21 (5): 534–42. DOI: 10.24022/1810-0694-2020-21-5-534-542
Заключение. Операция аортокоронарного шунтирования у больных ИМ с множественным поражением коронарных артерий при наличии соответствующих местных условий, особенно при возможности ее выполнения на работающем сердце, представляет собой значимую альтернативу чрескожному коронарному вмешательству. Риск хирургического вмешательства, так же как и естественного течения ИМ увеличивается при гемодинамической нестабильности больного и механических
Цель. Сравнение непосредственных результатов одномоментных операций на брахиоцефальных и коро- нарных артериях у пациентов высокого хирургического риска при выполнении коронарного шунтиро- вания в условиях искусственного кровообращения (ИК) и на работающем сердце. Материал и методы. В исследование включено 309 больных, которые были разделены на две группы. В 1-й группе 169 больным выполнены одномоментные вмешательства в виде каротидной эндартерэкто- мии и коронарного шунтирования на работающем сердце. Соответственно 140 пациентам во 2-й группе проведены одномоментные операции каротидной эндартерэктомии и аортокоронарного шунтирования (АКШ) по стандартной методике с ИК. По всем клиническим параметрам пациенты обеих групп были сопоставимы и достоверно не различались. Результаты. При аналогичном объеме операции общая ее продолжительность составила в группе АКШ на работающем сердце 6,221,5 ч, в группе АКШ с ИК 5,91,3 ч и не имела значимого различия (p0,072). Частота цереброваскулярных осложнений в обеих группах не имела статистически значимо- го различия. Госпитальная летальность в 1-й группе составила 4,7 (8 случаев), а в группе АКШ с ИК 9,3 (13 случаев) (p0,123). В группе малоинвазивной реваскуляризации миокарда (МИРМ) при одно- Креативная кардиология. 2017 11 (4) DOI: 10.24022/1997-3187-2017-11-4-304-314 Ишемическая болезнь сердца 305 моментных операциях было выявлено статистически значимое преимущество по частоте потребности в гемодиализе, потребности пролонгированной искусственной вентиляции легких, а также по совокупно- сти осложнений в виде комбинированной конечной точки (смерь, острый инфаркт миокарда, инсульт, потребность в гемодиализе, повторная реваскуляризация миокарда). Выводы. Таким образом, при наличии показаний для выполнения одномоментных операций на коро- нарном и брахиоцефальном артериальных бассейнах у пациентов высокого хирургического риска МИРМ является оправданным методом с приемлемым профилем эффективности и безопасности в ус- ловиях специализированного стационара при наличии опытного хирурга и подготовленной операцион- ной бригады.
Больные с мультифокальным атеросклерозом и сочетанными поражениями аорты и нескольких артериальных бассейнов являются наиболее сложной категорией пациентов, как при диагностике, так и при выборе тактики адекватного хирургического лечения. В данной статье продемонстрирован случай реваскуляризации миокарда у больного с выраженным атеросклерозом восходящей аорты.