Цель исследования – оценить влияние терапии Аллокином-альфа на регенеративные и противовирусные механизмы на фоне радиохирургического лечения шейки матки у пациенток с выделенным вирусом папилломы человека (ВПЧ). Дизайн: наблюдательное нерандомизированное исследование с участием 42 пациенток с заболеваниями шейки матки. Материал и методы. Обследованы 42 пациентки с патологией шейки матки, составившие первую (n = 27) и вторую (n = 15) группы, у которых были взяты мазки на онкоцитологию, проведена расширенная кольпоскопия с фотофиксацией результатов, взята биопсия шейки матки, проведено гистологическое исследование. До и через 3 месяца после лечения проведены обследование на наличие ВПЧ и его количество, повторная расширенная кольпоскопия. Результаты. В первой группе сочетанная терапия позволила добиться нормальной кольпоскопической картины, способствовала снижению вирусной нагрузки, а также количества пациенток с выделяемыми типами ВПЧ. До лечения в этой группе низкая вирусная нагрузка была у 1 (3,7%) пациентки, умеренная – у 25 (92,6%), высокая – у 1 (3,7%) пациентки. Во второй группе до лечения низкая вирусная нагрузка была у 4 (26,7%) пациенток, умеренная – у 10 (66,7%), высокая – у 1 (6,7%). В первой группе через 3 месяца после курса терапии умеренная вирусная нагрузка сохранилась у 1 (3,7%) пациентки, низкая – у 2 (7,4%). Доля пациенток с отрицательными и клинически незначимыми результатами ПЦР на ВПЧ составила 88,9%. Во второй группе вирусная нагрузка после лечения сохранилась у 100% пациенток. Заключение. Комплексная терапия, включающая радиоволновое лечение и последующее применение препарата Аллокин-альфа, способствует снижению вирусной нагрузки и элиминации вируса в 88,9% случаев, нормализует кольпоскопическую картину, сокращает период наблюдения после лечения. Objective of the study. To assess the impact of Allokin-alpha therapy on regenerative and antiviral mechanisms against cervical radio-surgical treatment in patients with identified human papillomavirus (HPV). Selection criteria. An observational, non-randomized study among 42 patients with cervical diseases. Material and methods. 42 patients with cervical pathology were examined, forming group 1 (n = 27) and group 2 (n = 15). They underwent oncocytopathology smear tests, extended colposcopy with photographic documentation of examination, cervical biopsy, and histological examination. Before treatment and three months after, patients were tested for HPV presence and its quantity, followed by a repeated extended colposcopy. Results. Combined therapy in group 1 allowed to achieve a normal colposcopic picture, contributed to a decrease in the viral load, the number of patients with isolated HPV types: before treatment, 1 patient had a low viral load (3.7%); moderate in 25 patients (92.6%), high in 1 patient (3.7%). In group 2, before treatment, 4 patients with isolated HPV had a low viral load (26.7%), 10 (66.7%) had moderate viral load, and 1 (6.7%) had high viral load. Significantly decreased in group 2 after surgical treatment. In group 1, 3 months after the course of therapy, moderate viral load remained in 1 of 27 patients (3.7%), low in 2 (7.4%). The proportion of patients with negative and clinically insignificant HPV PCR values was 88.9%. The viral load after treatment remained in 100% of patients in group 2. Conclusion. Complex therapy using radio waves, followed by the use of allokin-alpha, leads to a decrease in viral load and virus elimination in 88.9% of cases, normalizes the colposcopic picture, shortens the period of observation of patients after treatment.
The incoordination of the birth activity remains one of the leaders among the anomalies of the birth activity. The absence of clear criteria for its prevention alongside with the impossibility of determination of the pregnant women that are under the risk of the birth activity incoordination make the researches look for the causes. Keeping the records of such causes would be helpful in prevention of the evolvement of the birth activity incoordination. Invention of the estimation scale is an urgent point in this context. The scale alongside with the records of ultrasonic criteria would assist in prognostication of the birth activity incoordination and in taking timely preventive measures in order to reduce the perinatal sequelae.
Genital endometriosis occupies one of the top positions in gynaecological pathology leading to infertility. The undertaken analysis of the questionnaires of women who suffer from genital endometriosis allowed us to add colposcopy and smear tests for oncocytology to already existing algorithm -examination of mammary glands, determination of the level of prolactin. When obtaining the life history it is necessary to pay special attention to the formation of the woman's reproductive system and her environmental factors.
The results of monitoring of 76 fertile age women with premenstrual syndrome of different forms, degree of gravity and compensation stages are presented in the article. The influence of drospirenon containing oral contraceptive on the premenstrual syndrome signs have been evaluated. The treatment has been performed during 6 menstrual cycles. Physical well-being and major lab indexes have been evaluated before and in 6 menstrual cycles after the treatment. The improvement of premenstrual syndrome course has been observed at the background of the treatment. In 6 months of the medication usage depression and relief of symptoms of illness depending on pathology forms and gravity have been stated.
For the five years' period the research of influence of non-medicamental methods of correction of a climacteric set of symptoms among 250 women was carried out. During the research such data were studied the changes during therapy of a lipide structure, a level of gonadotrophs hormones, changes of cardiovascular system, osteodensitometrical parameters. Using of complex therapy ( photoradiotherapies, water treatment) much better influence on clinical-laboratory parameters.
We have performed the retrospective analysis of 416 perimenopausal women with myoma of the uterus. We have recognized the pathological constituents which impact on the growth of the myoma: extra genital diseases, unequal contraceptives adaptation, and the prevalence of inflammatory processes of genitals.
Клиническая картина гиперандрогении состоит из небольшого количества симптомов, но в зависимости от тяжести процесса общий облик больных значительно различается. Индивидуальная тактика ведения пациенток нередко зависит не только от установленного нозологического варианта патологии, но и от ситуации в семье, в которой планируется или не планируется беременность. С учетом этого терапию можно разделить на базовую (комплексная реабилитация, подготовка к беременности и т.д.) и ситуационную, заключающуюся в восстановлении фертильности в неотложном порядке. Для женщин, которые находятся в интергенетическом интервале, при отсутствии гиперинсулинемии, при индексе массы тела (ИМТ) в пределах нормы, такими препаратами являются эстроген-гестагенные контрацептивы. Выбор препарата зависит от входящего в состав комбинированного орального контрацептива (КОК) гестагена. Всем гестагенам присущи общие свойства: снижение числа эстрогенных рецепторов и стимуляция метаболизма эстрогенов. Среди гестагенов III поколения наиболее сильным и избирательным по своему фармакологическому действию является гестоден, который позволил снизить дозу гестагенного компонента до самой низкой величины. Фармакологическим обоснованием создания логеста и линдинета-20 как сверхнизкодозированных КОК является то, что ежедневная доза гестодена, необходимая для подавления овуляции, является наименьшей – 0,03 мг/день. Гестоден обладает практически 100% биодоступностью. Он имеет небольшую андрогеноподобную активность, но в комбинации с этинилэстрадиолом оказывает антиандрогенное действие за счет индукции синтеза глобулинов, связывающих половые стероиды и ингибирования выработки гонадотропных гормонов, стимулирующих синтез андрогенов в яичниках. За счет антиминералокортикоидного действия при приеме гестодена нет напряжения молочных желез, головной боли. Кроме этого, гестоден имеет выраженные антиэстрогенные свойства в клетках эндометрия, нейтрализуя нежелательные метаболические эффекты эстрогенов. Целью нашего исследования явилось изучение влияния низкодозированного (20 мкг этинилэстрадиола) КОК, содержащего гестоден, на восстановление фертильности у женщин с гиперандрогенией в анамнезе в интергенетическом интервале.
