Рак щитовидной железы (ЩЖ), как и ряд других раков, протекает агрессивно. Полное выздоровление может быть достигнуто при надлежащей ранней диагностике. 5-летняя выживаемость при раке ЩЖ составляет почти 90 %, и изменяется в зависимости от типа и стадии рака. Рак ЩЖ может быть выставлен с использованием различных методов диагностики, но наиболее информативными являются методы аспирационной биопсии и гистологическое исследование опухоли. Тем не менее на сегодняшний день одного гистологического метода диагностики для определения того или иного типа рака щитовидной железы (ЩЖ) уже недостаточно. Между доброкачественными и злокачественными новообразованиями часто имеется схожесть морфологической структуры (фолликулярная и папиллярная структура), что создает определенные трудности в диагностике рака ЩЖ. Анализ литературы показывает, что использование нескольких видов различных маркеров (галектин-3, НВМЕ-1, цитокератин-19) повышает точность диагностики рака ЩЖ. Использование ряда вспомогательных биомаркеров (сосудистый эндотелиальный фактор роста, фактор роста фибробластов, трансформирующий фактор роста) может помочь разработать дополнительные прогностические критерии. Поэтому, наряду с использованием традиционных диагностических методов диагностики рака ЩЖ, нужно шире внедрять использование иммуногистохимических маркеров различных групп, свойств и специфичности для понимания молекулярных процессов развития рака, его прогрессирования.
В работе исследуется проблема ренальной интратубулярной неоплазии (РИН) при раке почки. Материалом для исследования послужил операционный материал 42 больных раком почки. Средний возраст пациентов составил 57,4 ± 1,4 года. Мужчин было 25 (59,5 %), женщин – 17. С помощью гистологического, микроспектрофотометрического и иммуногистохимического методов была исследована морфо-функциональная характеристика эпителия канальцев в перитуморозной зоне (ПЗ) рака почки. Показано, что в ПЗ опухолей высокой степени злокачественности проявление РИН встречалось чаще, чем при опухолях низких степеней анаплазии. В опухолях высокой степени анаплазии в эпителии канальцев ПЗ отмечали увеличение ядер, плоидности, активности AgNOR и более высокую иммуногистохимическую экспрессию маркеров Ki-67, bcl-2 и p53. Данные изменения канальцевого эпителия ПЗ при раке почки следует учитывать при органосохраняющих операциях.
Изучены особенности гистологического строения перитуморозной зоны (ПЗ), а также биосинтетических и пролиферативных процессов в тканях, прилежащих к раку почки, в зависимости от активности ядрышковых организаторов (AgNOR) клеток опухоли. В ПЗ опухолей, содержащих большое число AgNORs, обнаруживались активные склеротические и пролиферативные процессы. В зонах склероза в ПЗ были отмечены очаги выраженной дисплазии тубулярного эпителия, которые при микроспектрофотометрии ДНК были неотличимы от рака. Также в ПЗ данных опухолей обнаруживались явления активного опухолевого неоангиогенеза. Высокая плотность сосудов микроциркуляции соотносилась с повышением темпа пролиферации эндотелия (по данным серебрения AgNOR).
