Цель. Определить прогностическую роль количественного определения степени фиброзных изменений левого желудочка по данным магнитно-резонансной томографии (МРТ) с отсроченным контрастированием у пациентов с некоронарогенными желудочковыми аритмиями.

HTML Джанджгава Д.А., Меладзе М.Г., Ермоленко М.Л., Лисина М.О., Неведрова М.Н., Ахмедярова Н.К. Приверженность к лекарственной терапии больных после хирургического лечения ишемической болезни сердца. Сердечно-сосудистые заболевания. Бюллетень НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН. 2020; 21 (2): 154–9. DOI: 10.24022/1810-0694-2020-21-2154-159

Цель.Изучение качества жизни пациентов в отдаленные сроки после хирургических вмешательств по коррекции приобретенных пороков сердца (ППС) и нарушений ритма сердца (НРС). Материал и методы.Обследовано 117 больных в среднем через 5,31,9 года после хирургических вмешательств по коррекции ППС и НРС. Количественные данные представлены в виде медианы и интерквартильного диапазона Ме 25 75. Возраст на момент обследования составил 3878 лет, 49 45 59. У 67 (57,2) пациентов отмечалась постоянная форма фибрилляции предсердий (ФП). Пациенты были разделены на две группы: в 1-й наряду с коррекцией клапанной патологии выполнены операции крио-, лазерной и электрической деструкции атриовентрикулярного (АВ) узла с имплантацией электрокардиостимулятора (ЭКС), операция Сили, электрическая изоляция левого предсердия, криодеструкция коронарного синуса (n40) во второй операция Лабиринт (n77). До и после операции использовалась короткая форма опросника SF-36. Результаты.В обеих группах после операции получено статистически значимое улучшение по сравнению с дооперационными данными по шкалам физического функционирования (p0,01), интенсивности боли (p0,001), общего состояния здоровья (p0,001), жизненной активности (p0,001), психическому компоненту здоровья (p0,01). Различия по общему показателю физического компонента здоровья по сравнению с дооперационными получены лишь в группе пациентов после операции Лабиринт (p0,041). Установлено, что в общей группе больных более низкие значения по шкале физического функционирования имелись у больных старшего возраста (R0,31, p0,005), с большим количеством перенесенных операций (R0,31, p0,006), большим объемом левого предсердия до операции (R0,39, p0,04), наличием ЭКС или сохраняющейся ФП после операции (p0,001), а также с сопутствующей артериальной гипертензией (p0,01). Заключение.В отдаленные сроки после одномоментных операции по коррекции ППС и НРС происходит улучшение показателей качества жизни: как физического функционирования, так и психического здоровья. Улучшение по шкале Ролевое функционирование, обусловленное физическим состоянием и по общему показателю физического компонента здоровья по сравнению с дооперационными получено только после операции Лабиринт .