Objective:To observe the clinical efficacy of Yixin Granules combined with conventional therapy in the treatment of chronic heart failure patients with Yangqi deficiency and blood stasis and water retention syndrome. Methods:A total of 60 patients with chronic heart failure of Yangqi deficiency and blood stasis and water retention were randomly divided into the treatment group（30 cases）and control group（30 cases）. Both groups were treated with conventional western medicine,and the treatment group was added with Yixin Granules;. The course of treatment in both groups was 14 days. The serum N-terminal precursor B-type natriuretic peptide（NTProBNP）level,serum hypersensitive troponin（hs-cTnI）level,red blood cell distribution width（RDW）level,left ventricular ejection fraction（LVEF）on echocardiography,6-minute walking test results,Traditional Chinese Medicine syndrome score,Traditional Chinese Medicine syndrome efficacy,and cardiac function efficacy were observed and compared before and after treatment. Results:After treatment,serum NT-ProBNP,serum hs-cTnI and RDW levels in the two groups were significantly lower than those before treatment（P ＜ 0.01）,and the treatment group was significantly lower than that in the control group（P ＜ 0.05）. After treatment,the echocardiography LVEF of the two groups was significantly improved compared with that before treatment（P ＜ 0.01）,and the improvement in the treatment group was significantly better than that in the control group（P ＜ 0.05）. After treatment,the results of 6-minute walking in the two groups were significantly higher than those before treatment（P ＜ 0.01）,and the improvement degree of treatment group was significantly better than that of the control group（P ＜ 0.05）. After treatment,the sum of medical syndrome scores in the two groups was significantly lower than that before treatment（P ＜ 0.01）,and the treatment group was significantly lower than that of the control group（P ＜ 0.05）. The total effective rate of medical symptoms in the treatment group was 93.33%,which was significantly higher than 73.33% in the control group（P ＜ 0.05）. The total efficacy rate of cardiac function in the treatment group was 80.00%,which was significantly higher than 70.00% in the control group（P ＜ 0.05）. Conclusion:Yixin Granules can significantly reduce the index of heart failure,reduce myocardial injury,and play a positive role in the long-term prognosis of heart failure. It can also improve the symptoms of traditional Chinese medicine and improve the quality of life,which is worthy of further promotion.

目的:研究金元四大家治疗水肿的用药规律.方法:收集金元四大家医学著作中治疗水肿的中药处方,利用WPS Excel软件建立方药数据库,应用SPSS 20.0、IBM SPSS Modeler 18.0、Cytoscape统计软件进行中药的频数、性味、归经分析,对高频中药进行功效、因子、关联规则分析及核心中药网络分析.结果:共获得处方64首,中药120味.中药总使用频次为502次,高频中药16味,排前5位的中药依次为陈皮、茯苓、泽泻、白术、牵牛子.高频中药排前3位的功效依次为利水渗湿、峻下逐水、理气.中药四气以寒、温、平性为主,五味以苦、甘、辛味为主,归经以脾、肾、肺经为主.因子分析共得到中药组合类方5组.关联规则分析中,支持度最高的药对为茯苓-白术、茯苓-泽泻,药组为大戟-芜花-甘遂、甘草-茯苓-白术,泽泻-茯苓-白术,陈皮-茯苓-白术.核心中药网络分析得到2组核心组方.结论:金元四大家治疗水肿主要从脾、肾、肺三脏论治,病机以脾虚湿盛、湿热内蕴、气滞湿阻、肺失宣肃为主,治法以健脾化湿、培土制水、清热化湿、利水消肿、峻下逐水、泻肺利水为主,常用方剂有神佑丸、白术木香散、葶苈木香散、胃苓汤等.

目的 整理并总结当代名中医治疗室性期前收缩用药规律,以期为中医临床治疗本病提供理论依据和组方规律.方法 收集中国知网全文数据库(CNKI)、中国学术期刊数据库(万方数据库)、维普中文科技期刊数据库(VIP)中与治疗室性期前收缩相关的当代名中医经验组方,对符合纳入标准的经验组方进行统计,利用WPS Excel软件建立方药数据库,提取高频中药,并应用SPSS 20.0统计软件对高频中药进行频数及聚类分析,对高频中药及证素进行相关性分析,运用IBM SPSS Modeler 18.0统计软件对高频中药进行关联分析,运用Gephi 0.9.2进行数据可视化分析.结果 共获得治疗室性期前收缩处方165首,其中涉及中药228味,总计出现频次2247次.治疗室性期前收缩的常用药物有补虚药、安神药、清热药、活血化瘀药、理气药等,并挖掘出高频中药8个常用聚类组方、8组高频中药与证素的潜在对应关系,获得高频中药常用22个药对及37个药组.结论 当代名中医治疗室性期前收缩以益气养阴、补益心气,健脾宁心、益气温阳、养心安神、健脾化痰、益气活血组合治疗为主,临床诊治常用方剂有桂枝甘草龙骨牡蛎汤、当归芍药散、生脉饮、炙甘草汤、柴胡疏肝散、安神定志丸等.

目的 整理并总结当代名中医治疗冠心病心绞痛的用药规律,以期为中医临床治疗本病提供理论依据和组方规律.方法 收集中国知网(CNKI)、万方、维普期刊数据库中与治疗冠心病心绞痛相关的当代名中医经验组方,对符合纳入标准的经验组方进行统计,利用WPS Excel软件建立方药数据库,应用SPSS 25.0统计软件对中药的频数、聚类规则进行分析,运用IBM SPSS Modeler 18.0统计软件对治疗冠心病心绞痛用药规律进行关联分析,运用Gephi 0.9.2进行数据可视化.结果 共获得治疗冠心病心绞痛处方364首,其中涉及中药271味,总计出现频次4932次.统计出治疗冠心病心绞痛的常用药物以补虚药、活血化瘀药、理气药、化痰止咳平喘药为主,进一步对高频药物进行关联分析,挖掘出102对常用药对和17组常用药组,并根据其结果进一步绘制药物核心网络图,挖掘出4组临床常用核心组方.结论 研究发现当代名中医治疗冠心病心绞痛多用补虚药、活血化瘀药、理气药、化痰止咳平喘药等,临床根据不同的中医证型提出了如芳香通络、平肝潜阳法,豁痰化瘀、活血通络法,清热养阴、凉血活血法,疏肝结郁、补肾活血法等多种治疗大法,并总结了如菖蒲郁金汤、安神定志丸、生脉散、温胆汤、六君子汤、丹参饮、失笑散、血府逐瘀汤等临床常用有效方剂.本研究结果可供临床中医治疗冠心病心绞痛提供借鉴,同时为更好地理解当代名中医学术思想提供数据支持.

目的:整理并总结金元四大家治疗便秘病用药规律,以期为临床中医治疗该病提供文献学证据,并为完善金元四大家学术体系提供统计学依据作出贡献.方法:收集金元四大家医学著作中与便秘病相关的中药处方,对符合纳入标准的中药处方进行统计,利用WPS Excel软件建立方药数据库,应用SPSS 20.0统计软件对中药的频数分析、因子分析、相关性分析,运用IBM SPSS Modeler 18.0统计软件对治疗便秘病的高频药物进行数据挖掘,采用Cytosepae软件绘制高频药物核心网络图.结果:共获得治疗便秘病的中药处方67首,其中涉及中药111味,总计出现频次571次.统计出金元四大家治疗便秘病常用高频药物以补气药、清热药、泻下药、解表药、理气药及补血药为主,根据高频药物关联分析,挖掘出38对常用药对和15组常用药组.根据高频药物相关性分析,绘制药物核心网络图,挖掘出4组临床常用核心组方.结论:研究发现金元四大家认为便秘病与脾、大肠、胃三脏关系密切,治疗上以“温阳益气,升降结合”“苦寒攻下”“滋阴润燥,辛润活血”及“祛风除湿”为基本大法,可治疗气虚便秘、气滞便秘、热结便秘、、瘀血便秘、血虚便秘及湿秘等,常用方剂有润肠汤、黄芪人参汤、木香槟榔丸、生津甘露汤、脾约丸等,并总结4组核心组方,以上研究结果对中医临床治疗该病具有指导意义,并为更好理解金元四大家学术思想提供数据支持.

患者,女性,72岁,主因"胸骨后疼痛10 h"于2020年7月16日收入院.入院前10h,患者无明显诱因开始出现胸骨后持续压榨性隐痛,伴恶心欲呕、心悸,无头晕、一过性黑矇,无呼吸困难、咳嗽咳痰,无大汗淋漓等症状.患者既往有高血压史4年,最高达180/110 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),服用"马来酸依那普利片10 mg,1次/d",自诉血压可控制;2年前植入永久起搏器,否认糖尿病病史,无烟酒等不良嗜好.

目的:整理并总结金元四大家治疗消渴用药规律,以期为临床治疗本病提供文献学证据,并为完善金元四大家学术体系提供统计学依据.方法:收集金元四大家医学著作中与消渴相关的中药处方,对符合纳入标准的中药处方进行统计,利用WPS Excel软件建立方药数据库,应用SPSS 20.0统计软件对中药的频数、相关性进行分析,运用IBM SPSS Modeler 18.0统计软件对治疗消渴的高频药物进行数据挖掘,采用Cytoscpae软件绘制高频药物核心网络图.结果:共获得治疗消渴的中药处方44首,其中涉及中药89味,总计出现频次335次.金元四大家治疗消渴常用高频药物以补气药、清热泻火药、清热燥湿药为主,根据高频药物关联分析,挖掘出23对常用药对和26组常用药组;根据高频药物相关性分析,绘制药物核心网络图,挖掘出3组临床常用核心组方.结论:金元四大家治疗消渴主要从肺、胃、心三脏论治,病机以火热内盛为主,可兼有气虚、阴虚、血虚,治疗上应用清热药和补虚药为主,以清热泻火生津,滋阴润燥,补气升阳为治疗大法,常用方剂有白虎汤、补中益气汤、生津甘露汤、六一散等.本研究结果可为临床治疗消渴提供借鉴,同时为更好地理解金元四大家学术思想提供了数据支持.

患者,女性,72岁,主因"胸骨后疼痛10 h"于2020年7月16日收入院.入院前10h,患者无明显诱因开始出现胸骨后持续压榨性隐痛,伴恶心欲呕、心悸,无头晕、一过性黑矇,无呼吸困难、咳嗽咳痰,无大汗淋漓等症状.患者既往有高血压史4年,最高达180/110 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),服用马来酸依那普利片10 mg,1次/d,自诉血压控制可;2年前植入永久起搏器,否认糖尿病病史,无烟酒等不良嗜好.

[目的]总结朱丹溪治痰之法,为临床中医治疗痰证相关疾病提供更多诊治思路,并为完善朱丹溪相关学术体系提供文献依据.[方法]研读朱丹溪相关医学著作,阐述并分析其对于痰证病因病机、临床表现的认识,归纳总结其治疗痰证的理法方药.[结果]朱丹溪认为痰证的病因病机主要与脾胃亏虚、气血不足,饮食失宜、嗜食肥甘,七情相干、郁而为痰,痰瘀互结、缠绵难愈,六淫侵袭、外邪挟痰,禀赋异常、痰邪自生,相火妄动、炼津为痰密切相关,临床表现可因痰邪性质而变化多端,治疗上主要从气、火、湿、瘀、积、风及攻邪七个方面着手,常用治疗大法有补气化痰法、行气化痰法、清热降火化痰法等多种.朱丹溪对于方剂也有深入的研究,以二陈汤为基础方,总结了多首治痰方剂,如加味四七汤、白附子丸、清膈化痰方等.[结论]朱丹溪治疗痰证有其独到的见谛,主要从气、火、湿、瘀、积、风及攻邪七个方面论治,多以二陈汤为基础方,酌情加减,灵活运用,其治疗经验值得当代中医继承及发扬.

张仁国主任医师临床实践研究几十载,对风邪、风药、头痛三者关系有着独特的治疗经验,运用风药治疗头痛,临床疗效显著.