Pathological changes in the temporo-mandibular joint are characterized by a variety of clinical manifestations, which make them very difficult to diagnose and treat. We studied the symptoms of temporomandibular dysfunction caused by abnormal occlusion and articulation in a sample comprising 80 subjects, and suggested a scheme of examination, differential diagnosis and etiopathogenetic treatment for such patients.
Особенности строения окклюзионной поверхности боковых зубов обуславливают главную функцию зубочелюстной системы – жевание. Поэтому целью работы, явилось тщательное изучение морфологии окклюзионных поверхностей зубов. Существовало много методов изучения окклюзионной поверхности зубов и их антагонистов: метод окклюзографии, денситометрии, методика изучения с помощью аппарата «T-Scan». Но все эти методы не лишены субъективизма и других неточностей. Более информативные результаты были получены с применением компьютерных технологий: с использованием установки «Cyclone» фирмы Renishaw (Англия); цифрового анализа окклюзограмм с применением программного обеспечения Adobe Photoshop и Universal Desktop Ruler; компьютерное изучение окклюзионных контактов и околоконтактных зон. Благодаря применяемым методикам были получены новые данные об особенностях окклюзионных поверхностей зубов в различные возрастные периоды; более тщательно изучена площадь окклюзионных контактов только боковых зубов; измерены количество, площадь, локализация окклюзионных контактов и околоконтактных зон. Таким образом, с помощью современных методов изучения биометрических характеристик окклюзионных поверхностей зубов расширяются возможности точного воспроизведения окклюзионного рельефа в ортопедических конструкциях, повышающих качество лечения пациентов в клинике ортопедической стоматологии.
В основу концепции функциональной окклюзии, которая определяет прямую зависимость между анатомией окклюзионных поверхностей зубных рядов, строением височно-нижнечелюстного сустава, положением зубов при смыкании, жевательными мышцами, положено адекватное построение протетической плоскости при протезировании пациентов с учетом билатеральной асимметрии строения их зубочелюстной системы. Авторы предлагают метод определения протетической плоскости у пациентов с встречными дефектами I класса по Кеннеди, используя данные телерентгенографии. Это позволяет учитывать билатеральную асимметричность строения зубочелюстной системы при протезировании, учитывать индивидуальные особенности пациента (размеры челюстей, степень атрофии костной ткани), совмещать рентгенологические данные с индивидуальными параметрами артикулятора, предупреждая возможные артикуляционные нарушения, позволяет обеспечить гармоничное взаимодействие окклюзионных поверхностей зубных рядов и жевательных мышц.
The occlusal contacts area is one of the objective criteria of estimating the masticatory efficiency which reveals the functional value of different types of manufactured dental prostheses. The authors propose a computer-aided technique of occlusal contacts area measuring in lateral teeth.
